大便變扁 應(yīng)該做什么檢查
體檢:
可捫及腹部包塊或指腸指診時(shí)發(fā)現(xiàn)包塊,包塊多質(zhì)硬伴有壓痛,形態(tài)不規(guī)則。貧血、消瘦、惡病質(zhì)。伴淋巴轉(zhuǎn)移者壓迫靜脈回流可引起腹水,下肢水腫,黃疸等。 .
體征 體格檢查所見(jiàn)可因病程不同而異。早期病人可無(wú)陽(yáng)性體征;病程較長(zhǎng)者腹部可觸及腫塊,也可有消瘦、貧血、腸梗阻的體征。如患者間斷出現(xiàn)腹部“氣串樣”腫塊,同時(shí)伴有絞痛和腸鳴音亢進(jìn),應(yīng)考慮到結(jié)腸癌引起成人腸套疊的可能性。如發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、肝大、腹水、黃疸或盆腔內(nèi)腫塊多屬晚期表現(xiàn)。肝、肺、骨的轉(zhuǎn)移局部均有壓痛。
直腸指診為不可忽略的檢查方法,一般能了解距肛門(mén)8cm范圍內(nèi)有無(wú)息肉、腫塊、潰瘍。低位乙狀結(jié)腸癌可經(jīng)腹部、直腸雙合診觸及。同時(shí)應(yīng)注意盆腔內(nèi)有無(wú)轉(zhuǎn)移性腫塊。女病人可行腹部、直腸、陰道三合診。
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