便秘結(jié)艱澀伴腹痛 應(yīng)該做什么檢查
1、便秘伴劇烈腹痛、腹脹及嘔吐,常提示為急性便秘,應(yīng)考慮有腸阻塞的可能。腸阻塞時,腹部聽診多可聞及腸鳴音亢進(jìn)或聞及呈高調(diào)的金屬音,至晚期可發(fā)生腸麻痹。
2、便秘伴腹部包塊,可能為結(jié)腸腫瘤、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫結(jié)腸、腸結(jié)核、克羅恩病(Crohn病)或腫大的淋巴結(jié)等。左下腹捫及活動度較大的索條狀或香腸狀腸管時,應(yīng)疑及是乙狀結(jié)腸痙攣。
3、便秘與腹瀉交替,并有臍周或中、下腹部隱痛時,多提示為腸結(jié)核或腹腔內(nèi)結(jié)核、克羅恩病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎或腸易激綜合征等病變。
4、下腹部或直腸、肛門內(nèi)脹痛不適,用力解出堅(jiān)硬而粗大的糞團(tuán)后脹痛減輕,多提示為直腸性便秘(排便刺激減弱);左下腹隱痛不適,解出呈栗子狀的堅(jiān)硬糞團(tuán)后,隱痛減輕,多提示結(jié)腸痙攣或腸易激綜合征。
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