性交疼痛 應(yīng)該做什么檢查
性交疼痛通常伴有明確的婦科疾病,因此醫(yī)師要詳細(xì)詢問病史及各種社會(huì)心理相關(guān)因素,了解疼痛的起因、部位、持續(xù)時(shí)間及并發(fā)癥狀等要詳細(xì)進(jìn)行婦科檢查含窺器檢查陰道檢查和必要的三合診檢查,只有除外婦科及全身器質(zhì)性相關(guān)疾病后,才能考慮社會(huì)心理因素。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
內(nèi)分泌激素檢查:性激素對(duì)女性性生理反應(yīng)的調(diào)節(jié)作用非常重要許多疾病或藥物會(huì)影響性激素的分泌及調(diào)節(jié)進(jìn)而引起女性性功能障礙;甲狀腺激素直接影響機(jī)體的代謝和神經(jīng)的反應(yīng)性或由于干擾性腺軸的功能,或因情緒因素引起女性性交疼痛抽血查性激素促卵泡激素(FSH)促黃體生成激素(LH)催乳素(PRL)、雌激素(E)、睪酮(T)及甲狀腺激素促甲狀腺激素(TSH)游離三點(diǎn)碘甲腺原氨酸(FT3)游離四碘甲腺原氨酸(FT4),可協(xié)助確診內(nèi)分泌源性女性性交疼痛。
其它輔助檢查:
1.B超 子宮及附件缺如、畸形子宮肌瘤、腺肌癥、附件包塊等可經(jīng)B超檢查明確診斷必要時(shí)配合相應(yīng)特殊檢查如子宮內(nèi)膜異位的抗子宮內(nèi)膜抗體檢查進(jìn)一步確診
2.特異性生理檢查 主要包括測(cè)定性刺激前及刺激后女性生殖道的血流,陰道pH值陰道順應(yīng)性及女性生殖器官震動(dòng)感覺的界限
利用超聲Doppler即可測(cè)定陰蒂、陰唇尿道、陰道及子宮的動(dòng)脈的最大收縮血流速度及靜脈舒張末期速度了解外生殖器的性生理反應(yīng)性。
陰道pH值可間接反映陰道滑潤(rùn)程度和清潔度,可用數(shù)字式pH測(cè)定儀測(cè)定
陰蒂及陰唇震蕩度是反映陰蒂及陰唇對(duì)性刺激的反應(yīng)敏感性的指標(biāo),可用生物震感閾測(cè)量器測(cè)定。
陰道壓力/流量變化即陰道順應(yīng)性,則用順應(yīng)性測(cè)量?jī)x測(cè)定。
其他軀體性疾病則到相應(yīng)??七M(jìn)行診斷治療
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