房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 應(yīng)該做什么檢查
1.不完全性心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 雖無血流動力學(xué)上的意義。但卻有半數(shù)患者常有反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性心房顫動或心房撲動病史。40%的患者可有房性期前收縮及房性心動過速史?;颊呖捎行貝?。氣促。心跳不齊等癥狀。
2.完全性心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 即心房分離。多見于器質(zhì)性心臟病病情危重期。也常發(fā)生在危重患者臨死前數(shù)小時。此外洋地黃中毒。尿毒癥和藥物(如服用胺碘酮)影響也可見到。多表現(xiàn)為原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)。
3.彌漫性完全性心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯和竇-室傳導(dǎo) 都是由于高血鉀引起。只是后者為心房肌廣泛的電麻痹。心房肌失去興奮性和傳導(dǎo)性。而竇房結(jié)。結(jié)間束和房室傳導(dǎo)系統(tǒng)仍具有興奮性和傳導(dǎo)性??蓪⒏]性激動下傳心室;而前者心房內(nèi)的傳導(dǎo)束和心房肌全部喪失興奮性和傳導(dǎo)性。表現(xiàn)為竇性停搏。當(dāng)竇性停搏時間長。可引起頭暈或暈厥。甚至發(fā)生阿-斯綜合征。長時間的竇性停搏如不伴有逸搏者。可致猝死。
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