P>　　1.觀察

　　當(dāng)小兒訴說頭暈時，家長應(yīng)仔細觀察是否與睡眠、飲食等因素有關(guān)。如原因不明，則需要到醫(yī)院及時就診，以免耽誤病情。

　　(1)學(xué)齡兒童頭暈 學(xué)齡兒童如在起床后不久發(fā)作頭暈，應(yīng)考慮睡眠不足。如在接近中午時發(fā)作頭暈，應(yīng)考慮進食不足引起的低血糖。需檢查睡眠時間是否充足及早餐進食情況。家長應(yīng)從保證小兒睡眠，注意勞逸結(jié)合及調(diào)整飲食入手，觀察是否能解除頭暈發(fā)作。

　　(2)顱內(nèi)壓增高頭暈 顱內(nèi)壓增高引起的頭暈。常見有腦外傷史，或顱內(nèi)占位性病變?nèi)顼B內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)出血引起的血腫，或顱內(nèi)彌漫性出血及腦炎、腦膜炎等。頭暈為不定時發(fā)作，且逐漸加劇，后發(fā)展為頭痛同時伴有惡心，嘔吐，嘔吐呈噴射性。很快就會出現(xiàn)原發(fā)疾病的各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如抽搐、想睡覺、昏迷等。

　　(3)耳病頭暈 耳病為小兒常常出現(xiàn)頭暈的原因之一。若近期有氨基糖甙類抗生素應(yīng)用史(如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等)，要考慮藥物性原因。如感冒后出現(xiàn)頭暈甚至有耳朵疼痛等，要考慮中耳炎。頭暈發(fā)作嚴重，感到天旋地轉(zhuǎn)，持續(xù)時間較長，伴有耳鳴、耳聾，或惡心、嘔吐時，應(yīng)考慮梅尼埃綜合征。類似耳病表現(xiàn)伴頭暈可到五官科就診，明確診斷。

　　(4)其他 若小兒出現(xiàn)頭暈伴有面色蒼白、乏力、盜汗、生長發(fā)育落后、注意力不集中等貧血表現(xiàn)應(yīng)及時到醫(yī)院就診。并排除惡性疾病引起的貧血。