頭暈如房屋旋轉(zhuǎn) 應(yīng)該做什么檢查
P> 1.觀察
當(dāng)小兒訴說(shuō)頭暈時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察是否與睡眠、飲食等因素有關(guān)。如原因不明,則需要到醫(yī)院及時(shí)就診,以免耽誤病情。
(1)學(xué)齡兒童頭暈 學(xué)齡兒童如在起床后不久發(fā)作頭暈,應(yīng)考慮睡眠不足。如在接近中午時(shí)發(fā)作頭暈,應(yīng)考慮進(jìn)食不足引起的低血糖。需檢查睡眠時(shí)間是否充足及早餐進(jìn)食情況。家長(zhǎng)應(yīng)從保證小兒睡眠,注意勞逸結(jié)合及調(diào)整飲食入手,觀察是否能解除頭暈發(fā)作。
(2)顱內(nèi)壓增高頭暈 顱內(nèi)壓增高引起的頭暈。常見(jiàn)有腦外傷史,或顱內(nèi)占位性病變?nèi)顼B內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)出血引起的血腫,或顱內(nèi)彌漫性出血及腦炎、腦膜炎等。頭暈為不定時(shí)發(fā)作,且逐漸加劇,后發(fā)展為頭痛同時(shí)伴有惡心,嘔吐,嘔吐呈噴射性。很快就會(huì)出現(xiàn)原發(fā)疾病的各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如抽搐、想睡覺(jué)、昏迷等。
(3)耳病頭暈 耳病為小兒常常出現(xiàn)頭暈的原因之一。若近期有氨基糖甙類抗生素應(yīng)用史(如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等),要考慮藥物性原因。如感冒后出現(xiàn)頭暈甚至有耳朵疼痛等,要考慮中耳炎。頭暈發(fā)作嚴(yán)重,感到天旋地轉(zhuǎn),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),伴有耳鳴、耳聾,或惡心、嘔吐時(shí),應(yīng)考慮梅尼埃綜合征。類似耳病表現(xiàn)伴頭暈可到五官科就診,明確診斷。
(4)其他 若小兒出現(xiàn)頭暈伴有面色蒼白、乏力、盜汗、生長(zhǎng)發(fā)育落后、注意力不集中等貧血表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。并排除惡性疾病引起的貧血。
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