晶狀體脫位或半脫位 應該做什么檢查
晶體脫位可出現(xiàn)以下癥狀和體征:①視力突然下降;②隨身體運動,物象有明顯的晃動;③單眼復視;④前房加深;⑤虹膜震顫;⑥晶體位于前房內可引起繼發(fā)性青光眼和角膜損害。
1.詢問外傷史,了解并分析眼部受傷程度與晶狀體脫位的關系。
2.全面體格檢查,尤其注意與外傷有關的全身疾患。
3.視功能的檢測,例如視網(wǎng)膜視力、ERG、VEP以及色覺檢查。
4.全面檢查其它眼部、例如眼位、眼球運動、眼壓、前房角、瞳孔、虹膜、是否有眼球壁破裂、瞳孔散大、虹膜根部離斷、前房玻璃體殘留、視網(wǎng)膜脫離、脈絡膜破裂、出血等。
5.詳細記錄晶狀體的形態(tài)、位置。不全脫位的患者,必須明確晶狀體懸韌帶斷離的部位與范圍,全脫位于玻璃體內的患者,必須了解晶狀體是否與眼內組織粘連,了解晶狀體位置與體位改變的關系。全脫位入前房的晶狀體必須了解晶狀體在前房內是否會因體位改變而脫入玻璃體內。
6.若因玻璃體混濁未能確定晶狀體在玻璃體腔的位置時,應常規(guī)超聲波檢查,通過改變體位了解晶狀體在玻璃體腔的活動情況。
7.對不全脫位的病人,詢問是否有單眼復視的存在,并詳細檢查遠視力、近視力及矯正視力。
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