投擲動作(顫搐) 應該做什么檢查
診斷:不隨意運動臨床表現(xiàn)多種多樣,現(xiàn)就其類型及特點分述如下:
1. 震顫 是身體某一部分循一定方向的節(jié)律性來往擺動、且幅度大小不一的不隨意運動,于手部最常見,其次為眼瞼、頭部和舌。震顫又可分為生理性、功能性和病理性3種。
2. 舞蹈動作 是一種無目的、無節(jié)律、不對稱、不協(xié)調(diào)而快速的、幅度大小不等的不自主動作,表現(xiàn)為撅嘴、眨眼舉眉、伸舌等。四肢則表現(xiàn)為無定向的大幅度運動,如上肢快速伸屈和上舉等,下肢快速變幻的屈曲、外展、內(nèi)收、腳趾不時伸屈等,與病人持續(xù)握手時,可以感到時松時緊。舞蹈動作常由于紋狀體病變,尤其累及尾狀核時引起。舞蹈動作在臨床上常見于舞蹈病。
3. 手足徐動癥 又稱指劃運動,其特點為肌張力障礙與手足發(fā)生緩慢和不規(guī)則的扭轉(zhuǎn)動作,主要由于殼核及蒼白球損害所致。臨床上常見以下兩種類型。
4. 扭轉(zhuǎn)痙攣 又稱變形性肌張力不全、扭轉(zhuǎn)性肌張力障礙、豆狀核性肌張力障礙。表現(xiàn)為肢體或軀干順縱軸畸形扭轉(zhuǎn)的不隨意動作,臨床上以肌張力障礙和四肢、軀干甚至全身的劇烈而不隨意扭轉(zhuǎn)為特征。肌張力在扭轉(zhuǎn)時增高,扭轉(zhuǎn)停止時則正常。
5. 投擲動作(顫搐) 為一種肢體的不隨意運動,表現(xiàn)為拋擲樣舞蹈動作,以近端肌肉明顯,可分單肢投擲運動、偏側(cè)投擲運動及雙側(cè)投擲運動。病損在丘腦底核(Luys體)及與其有直接聯(lián)系的結(jié)構(gòu),多由血管性損害所致,也可見于腦炎或腦瘤。
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