食物下咽時(shí)頸部有氣過水聲感 應(yīng)該做什么檢查
多發(fā)生于中老年女性,以性格急躁或焦慮者多見?;颊咧髟V進(jìn)食時(shí)吞咽困難,食物停留在口咽部不能進(jìn)入食管內(nèi),故進(jìn)餐時(shí)間大為延長;如所進(jìn)為液體,則在吞咽后被誤吸入呼吸道,引起嗆咳。另有吞咽痛、阻塞感、異物感,或食物下咽時(shí)頸部有氣過水聲感。體重下降。
1.病史 中老年女性,患有腦血管疾病,或有中央神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肌肉退行性病變,或有賴?yán)?戴綜合征的家族史。
2.臨床表現(xiàn) 進(jìn)食時(shí)有吞咽痛、阻塞感、異物感,吞咽困難,進(jìn)餐時(shí)間延長;飲用液體易引起嗆咳。食物下咽時(shí)頸部有氣過水聲感。
3.輔助檢查 鋇餐造影示食管舒張,吞咽不暢,咽部鋇劑排不盡等。咽部動(dòng)態(tài)造影顯示排距空時(shí)間大大延長。運(yùn)動(dòng)功能檢測UESM靜息壓異常、不協(xié)調(diào)和松弛障礙。
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