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體內(nèi)水鈉潴留

體內(nèi)水鈉潴留 應(yīng)該做什么檢查

　　腎內(nèi)長期水鈉潴留致高血壓

　　水鈉排泄障礙是高血壓病病理機制中的核心環(huán)節(jié)，如果腎臟水鈉潴留傾向不糾正，那么血壓升高是必然的。

　　血壓的正常與否主要取決于心臟的排血量、周圍血管的阻力以及血容量。正常腎臟在調(diào)節(jié)血管內(nèi)血容量方面起了重要作用。假設(shè)某些因素，如靜脈輸液等造成血容量增多，腎臟的血液灌流壓增高，就會導(dǎo)致水鈉排泄的增加，排尿增多，血管內(nèi)容量因而減少，血壓可穩(wěn)定在正常水平。高血壓病患者的腎臟有水鈉潴留的傾向，需要有較高的灌流壓才能產(chǎn)生同等的利鈉、利水作用，因而血壓就需維持在高水平。

　　此種機理的意義是將血壓升高作為機體內(nèi)正常水鈉平衡的一種代償方式，如果腎臟水鈉潴留傾向不糾正，那么血壓升高是必然的，也是機體所必需的。如果將這種狀況的腎臟移植到血壓正常的人身上，則接受者也會成為高血壓病患者，因此，水鈉排泄障礙是高血壓病病理機制中的核心環(huán)節(jié)。此外，腎臟如長期處于高灌流壓的狀態(tài)下，就會發(fā)生結(jié)構(gòu)上的改變，造成腎血管變性、管腔變窄甚至閉塞，導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血，腎小球纖維化，腎小管萎縮，直至腎功能衰竭。

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