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酩酊感

酩酊感 應該做什么檢查

　　1.了解誤吸汽油的種類、數(shù)量、時間、發(fā)病情況及曾經(jīng)何種初步處理。

　　2.中毒表現(xiàn)主要為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，頭暈、頭痛、心悸、四肢無力、惡心、嘔吐、視物模糊、酩酊感、易激動、步態(tài)不穩(wěn)、短暫意識傷失等和上呼吸道刺激癥狀。重度中毒則為吸入高濃度汽油蒸氣后，表現(xiàn)為中毒性腦病，少數(shù)可產(chǎn)生腦水腫，出現(xiàn)頸項強直、面色潮紅、脈搏波動和呼吸淺快;吸入極高濃度汽油后可引起突然意識傷失，反射性呼吸停止而死亡。部分患者可出現(xiàn)中毒性精神病癥狀，如驚恐不安、欣快感、幻覺、哭笑無常等。急性經(jīng)口中毒可出現(xiàn)口腔、咽及胸骨后燒灼感，及惡心、嘔吐、腹痛以及肝、腎損害等。急性中毒可致肺水腫，由口鼻誤吸人呼吸邁者可引起吸人性肺炎。液態(tài)汽油直接吸入呼吸道，可引起支氣管炎、肺水腫。X線檢查，對于急性吸入性中毒，肺部可見片狀或致密團塊陰影;白細胞總數(shù)及中性粒細胞可增加。

　　慢性中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征、植物神經(jīng)功能紊亂以及肢端麻木、感覺減退、跟腱反射減弱或消失等，嚴重者肢體遠端肌肉可萎縮。皮膚接觸可發(fā)生急性皮炎，出現(xiàn)紅斑、水皰及瘙癢。

　　對于慢性中毒者應做神經(jīng)-肌電圖顯示有神經(jīng)源性損害。嘔吐物中可以分析出毒物。

　　口服中毒患者即刻感到口渴，咽及胃部有燒灼感;繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐(嘔吐物可帶血)、腹痛、腹瀉、大便帶血以及排尿疼痛 等，或有在服后立刻發(fā)生暈厥。本品被大量吸收后引起全身癥狀，患兒出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡、紫紺或蒼白、呼吸淺表、心跳快速、脈搏細弱、血壓下降，并可導致中毒性肝炎和腎炎等。在急性癥狀減輕后，可以發(fā)生肺部并發(fā)癥，出現(xiàn)咳嗽、咳出血性泡沫痰，并有胸痛、發(fā)熱等。亦有在24小時內肺部發(fā)生急性出血性壞死性病變，一般可于3～5天消散，不留后遺癥。

　　吸入中毒時可出現(xiàn)面紅、興奮、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、胸悶、幻視、幻聽、耳鳴、神志恍惚、肢體震顫、心悸等，重者可 有譫妄或狂躁、陣攣性或強直性驚厥、昏迷、呼吸淺表和頻數(shù)、脈快而弱、血壓下降、體溫升高或下降。發(fā)生吸入性肺炎時，患兒有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、劇烈咳嗽、胸痛、咯血痰、青紫、呼吸率增快，肺部出現(xiàn)羅音。慢性吸入中毒患兒可發(fā)生疲乏、無力、貧血、體重減輕、精神過敏、肢體疼痛、麻木、感覺異常。尿中有蛋白及紅細胞。

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