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帆狀胎盤

帆狀胎盤 應該做什么檢查

  取決于出血量的大小和出血時間、速度,小量出血可無癥狀。

  1.一般表現(xiàn) 輕度失血的新生兒出生時并無癥狀。分娩時發(fā)生的急性經(jīng)胎盤失血,出生時新生兒貧血不明顯,但可引起低血容量性休克,需與蒼白窒息鑒別,前者給氧癥狀不能緩解,后者吸入氧后癥狀緩解。新生兒生后隨著細胞外液不斷進入血液循環(huán)以代償?shù)脱萘浚?4h后病兒可出現(xiàn)貧血,但無肝脾腫大。宮內(nèi)慢性失血者,出生時即有顯著貧血,除蒼白外,其他癥狀常不明顯,甚至Hb低至40~60g/L癥狀仍較輕微,但可有肝脾腫大。嚴重的病例可發(fā)生充血性心力衰竭。病兒為小細胞低色素性貧血,網(wǎng)織紅細胞增高,血清鐵減少。出血速度不同的表現(xiàn):

  (1)急性失血:多為產(chǎn)時失血,生后不久蒼白、煩躁不安、呼吸淺快、不規(guī)則甚至呼吸窘迫、心動過速、脈搏細弱。出血量多時有休克癥狀,一般無肝脾腫大。

  (2)慢性失血:多為產(chǎn)前失血,顯著蒼白但呼吸窘迫不明顯,偶見充血性心力衰竭,多有肝脾腫大。

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