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椎動脈迂曲痙攣

椎動脈迂曲痙攣應(yīng)該做什么檢查

　　椎動脈創(chuàng)傷性缺血癥狀可為短暫性，也可為進(jìn)行性。因頸椎位置改變而使椎動脈迂曲、痙攣、受壓，出現(xiàn)短暫性癥狀。壓迫因素解除后，缺血癥狀可以消失。如果椎動脈受強(qiáng)烈牽拉或撕裂，可引起繼發(fā)性血栓形成，向上可延伸至基底動脈。缺血癥狀可在受壓后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，呈進(jìn)行性發(fā)展。

　　椎動脈進(jìn)入顱內(nèi)后的主要分支為小腦后下動脈及脊髓前動脈，然后雙側(cè)椎動脈合成為基底動脈，故臨床主要表現(xiàn)為腦干、小腦和頸脊髓缺血癥狀。即小腦后下動脈綜合征和腦干病變體征，表現(xiàn)為眩暈、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難、面部麻木、展神經(jīng)及舌癱瘓等?；讋用}栓塞可出現(xiàn)眼球運(yùn)動障礙、面癱、偏癱、四肢癱瘓及昏迷等。脊髓前動脈栓塞綜合征主要為四肢癱瘓，上肢比下肢重，伴有輕微的感覺障礙。四肢癱瘓的恢復(fù)過程是先下肢，后上肢，手的功能恢復(fù)常比較慢。

　　1.病史有近期頸部挫傷史或外力作用于頸部的情況。

　　2.臨床表現(xiàn) 不論有無頸椎骨折或脫位，只要出現(xiàn)腦干缺血或頸脊髓缺血癥狀，及神經(jīng)系統(tǒng)檢查顯示有小腦和腦干病變，就應(yīng)高度警惕椎動脈的損傷。

　　3.輔助檢查診斷。