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斑禿

斑禿 應(yīng)該做什么檢查

  毛囊周圍及下部有淋巴細(xì)胞浸潤部分可侵入毛囊壁,并有發(fā)基質(zhì)細(xì)胞(hair matrix cells)的變性。在已脫落毛發(fā)的毛囊中可有新的毳毛形成新長的毛發(fā)缺少色素。晚期毛囊、毛球及其真皮乳頭均縮小位置也上移。周圍基質(zhì)明顯縮小,周圍結(jié)締組織血管變性血管有血栓形成。日久毛囊數(shù)目也減少,此時細(xì)胞浸潤也不明顯。

  【臨床表現(xiàn)】

  斑禿可發(fā)生在從嬰兒到老人的任何年齡但以中年人較多,性別差異不明顯。

  本病長于無意中發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)無自覺癥狀,少數(shù)病例在發(fā)病初期患處可有輕度異常感覺。

  初起為1個或數(shù)個邊界清楚的圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū)直戲約1~2cm更大。脫發(fā)區(qū)的邊緣處常有一些松而易脫的頭發(fā),有的已經(jīng)折斷近側(cè)端的毛往往萎縮。如將該毛發(fā)拔出,可以看到該毛發(fā)上粗下細(xì)而像驚嘆號(!)且下部的毛發(fā)色素也脫失。這種現(xiàn)象是進(jìn)展期的征象。脫發(fā)現(xiàn)象繼續(xù)增多每片亦擴(kuò)展,可互相融合形成不規(guī)則形。如繼續(xù)進(jìn)展可以全禿嚴(yán)重者眉毛、睫毛、腋毛陰毛和全身毳毛也都脫落,即為普禿。

  脫發(fā)也可停止此時脫發(fā)區(qū)范圍不再擴(kuò)大,邊緣毛發(fā)也較牢固,不易拔出經(jīng)過若干大,邊緣毛發(fā)也較牢固,不易拔出經(jīng)過若干月份,毛發(fā)可逐漸或迅速長出。也有的病人先長出白色茸毛以后逐漸變粗變黑,長長,成為正常頭發(fā)  脫發(fā)的頭皮正常光滑,無炎癥現(xiàn)象,有時看上去較薄稍凹這是由于頭發(fā)和發(fā)根消失之故,而非真正頭皮變薄。  兒童發(fā)生于枕頭發(fā)際的禿發(fā)稱為ophiasis   斑禿可以與下列疾病同時發(fā)生:

  1.甲病變 可呈滴狀下凹縱嵴和不規(guī)則增厚。也可有混濁,變脆等變化全禿和普禿者甲變化更明顯。

  2.白癜風(fēng)或白發(fā) 約4%病例伴白殿風(fēng)黑發(fā)掉后新長出的均為白發(fā)。Vogt-Koyanagi綜合征中約有半數(shù)病例有斑禿。

  3.白內(nèi)障 可伴有后側(cè)囊下白內(nèi)障(posterior subcapsular catarracts)

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