脛前和足部堅硬的非凹陷性水腫斑塊 應(yīng)該做什么檢查
【臨床表現(xiàn)及診斷】 皮損最常見于脛前區(qū),開始可為一側(cè),隨后擴展累及兩小腿伸側(cè),多少呈對稱性分布。少數(shù)亦可見于手、臂及面部,偶見于軀干部。損害為圓、長圓或不規(guī)則圓形,腫脹堅實,加壓無凹陷的斑塊,邊界清楚。呈蠟樣半透明至玫瑰或淡紅色,有時可帶有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛也粗大可為桔皮狀。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感覺可伴瘙癢或蟻行感。 常伴發(fā)甲狀腺功能亢進癥和突眼癥。甲狀腺肢端病不常見,其特點為:指(趾)骨和遠端長骨膜增生,其上軟組織腫脹,臨床表現(xiàn)為鼓槌狀指趾。 根據(jù)脛前隆起的蠟樣半透明斑塊,局部毳毛粗黑旺盛,伴有突眼性甲狀腺功能亢進等,一般診斷不難。 【實驗室檢查】 血清LATS滴度增高。甲狀腺功能測定(包括基礎(chǔ)代謝率、放射性”’I及1r3)常提示甲狀腺功能亢進。
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