口鼻周圍發(fā)紺 應(yīng)該做什么檢查
病 史:幼兒多見,起病急。
癥 狀:可有不同程度的發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴,白天癥狀較輕,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜間癥狀加重。
體 征:
1.幼兒多見,起病急。
2.可有不同程度的發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。
3.咽喉部充血,假聲帶腫脹,聲門下粘膜呈梭形腫脹。
4.白天癥狀較輕,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜間癥狀加重。
5.喉梗阻分為以下4度:
?、穸龋喊察o時如正常人,只在活動后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴及呼吸困難。肺呼吸音清晰,心率無改變。
Ⅱ度:安靜時也出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快。
Ⅲ度:除有Ⅱ度喉梗阻的癥狀外,患者因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安,口唇發(fā)紺,恐懼及出汗。肺部聽診呼吸音明顯減低,心音低鈍,心率加快。
?、舳龋航?jīng)過呼吸困難的掙扎后,漸呈衰竭、昏睡狀態(tài)。由于無力呼吸,表現(xiàn)暫時安靜,三凹征也不明顯,但面色蒼白發(fā)灰。肺部聽診呼吸音幾全消失,僅有氣管傳導(dǎo)音,心音鈍弱,心率或快或慢,不規(guī)則。
體 檢:咽喉部充血,假聲帶腫脹,聲門下粘膜呈梭形腫脹。根據(jù)病變的程度有時可出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音。
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