距骨壞死 應(yīng)該做什么檢查
除根據(jù)外傷史及臨床癥狀外，拍攝正位、側(cè)位及斜位X線片對診斷和分型極為重要。依靠骨密度致密的X線片就可做出缺血性壞死的診斷。但要注意在側(cè)位片上，距骨的一部分被內(nèi)、外踝的陰影重疊，因距骨的陰影比較致密，故只有在無重疊的位置有密度增深，才能做出缺血性壞死的診斷。
[臨床表現(xiàn)]
主要是疼痛和活動受限，因距骨體塌陷變形，關(guān)節(jié)軟骨面損傷，產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎，活動時產(chǎn)生疼痛;病人因疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄而導致踝關(guān)節(jié)屈伸活動均受限。其典型的x線表現(xiàn)是距骨體密度增高，達正常骨密度的2倍以上。到了晚期可出現(xiàn)距骨體塌陷變形，形態(tài)變小變扁，骨質(zhì)硬化，關(guān)節(jié)間隙變窄。
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