肋間隙可有壓痛 應(yīng)該做什么檢查
肋間神經(jīng)痛分繼發(fā)性和原發(fā)性兩種,由胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可繼發(fā)根性的肋間神經(jīng)痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會(huì)繼發(fā)干性的肋間神經(jīng)痛。原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛少見(jiàn)。
肋間神經(jīng)痛發(fā)病時(shí),可見(jiàn)疼痛由后向前,沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛??人?、深呼吸或打噴嚏時(shí)疼痛加重。疼痛多發(fā)于一側(cè)的一支神經(jīng)。
體檢發(fā)現(xiàn),胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經(jīng)痛患者,屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性;受累神經(jīng)的分布區(qū)常有感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)減退等神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。
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