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硬下疳

硬下疳 應(yīng)該做什么檢查

  梅毒的掩蓋期是指自激動到初瘡露丑前的這段時間。激動梅毒后,梅毒螺旋體經(jīng)皮膚或粘膜的殘缺處,侵入機(jī)體即在局部制作濃密,經(jīng)確定的時日,才傳神硬下疳變 化,并沿淋巴結(jié)及血液傳布全身。硬下疳誕生的部位,笨重處決梅毒螺旋體入侵的部位。由性交傳染者,則誕生于生殖器;由接吻傳染者,則誕生于唇和口腔;由肛 交者,則誕生于直腸;由口交者,則誕生于咽部;醫(yī)護(hù)人員不慎因接觸而傳染者,則誕生于手指。而誕生在包莖內(nèi)的硬下疳較易;誕生于子宮頸者尤不易發(fā)覺,檢查 時應(yīng)格外關(guān)注。

  硬下疳開始為在傳染部位誕生一赤色斑疹或丘疹,經(jīng)1~2天變?yōu)樾〗Y(jié)而質(zhì)硬,繼而中央糜爛、破 潰,呈紅銅色,有少量粘性分泌物,呈圓形或隨圓形,直徑約1厘米,潰瘍面大旱,中央稍凹陷,周邊略高,基底因浸潤而硬似軟骨,無明傳神疼痛,此為典型的硬 下疳。硬下疳的分泌物中含大氣梅毒螺旋體,傳染性強(qiáng)。硬下疳如不治療,經(jīng)3~8周可天生消退,平凡不留印跡。

  硬下疳誕生1~2周后,其近衛(wèi)淋巴結(jié)即漸腫大,為硬結(jié)性淋巴結(jié)炎。其精巧為進(jìn)犯多個,但大小不 一,平凡直徑為2~3厘米,腫硬明傳神,分布孤立,互相間及與周圍制作均不粘連,可以姿態(tài)。表面細(xì)膩,無疼痛及壓痛,不軟化、不感染、不破潰。表面皮膚無 炎癥現(xiàn)象,平凡與硬下疳同側(cè)。當(dāng)硬下疳誕生于陰道深部或?qū)m頸時,腫大的淋巴結(jié)在盆腔而防止觸知。近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,無論治療與否均較硬下疳消退晚數(shù)周至數(shù) 月。這種近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,不僅是一期梅毒的典型癥狀之一,而且因其消退晚,在必要時采納淋巴結(jié)穿刺液以查尋梅毒螺旋體,可作為診斷早期梅毒可靠的。

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