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硬下疳

硬下疳 應(yīng)該做什么檢查

　　梅毒的掩蓋期是指自激動到初瘡露丑前的這段時間。激動梅毒后，梅毒螺旋體經(jīng)皮膚或粘膜的殘缺處，侵入機體即在局部制作濃密，經(jīng)確定的時日，才傳神硬下疳變 化，并沿淋巴結(jié)及血液傳布全身。硬下疳誕生的部位，笨重處決梅毒螺旋體入侵的部位。由性交傳染者，則誕生于生殖器;由接吻傳染者，則誕生于唇和口腔;由肛 交者，則誕生于直腸;由口交者，則誕生于咽部;醫(yī)護人員不慎因接觸而傳染者，則誕生于手指。而誕生在包莖內(nèi)的硬下疳較易;誕生于子宮頸者尤不易發(fā)覺，檢查 時應(yīng)格外關(guān)注。

　　硬下疳開始為在傳染部位誕生一赤色斑疹或丘疹，經(jīng)1～2天變?yōu)樾〗Y(jié)而質(zhì)硬，繼而中央糜爛、破 潰，呈紅銅色，有少量粘性分泌物，呈圓形或隨圓形，直徑約1厘米，潰瘍面大旱，中央稍凹陷，周邊略高，基底因浸潤而硬似軟骨，無明傳神疼痛，此為典型的硬 下疳。硬下疳的分泌物中含大氣梅毒螺旋體，傳染性強。硬下疳如不治療，經(jīng)3～8周可天生消退，平凡不留印跡。

　　硬下疳誕生1～2周后，其近衛(wèi)淋巴結(jié)即漸腫大，為硬結(jié)性淋巴結(jié)炎。其精巧為進(jìn)犯多個，但大小不 一，平凡直徑為2～3厘米，腫硬明傳神，分布孤立，互相間及與周圍制作均不粘連，可以姿態(tài)。表面細(xì)膩，無疼痛及壓痛，不軟化、不感染、不破潰。表面皮膚無 炎癥現(xiàn)象，平凡與硬下疳同側(cè)。當(dāng)硬下疳誕生于陰道深部或?qū)m頸時，腫大的淋巴結(jié)在盆腔而防止觸知。近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大，無論治療與否均較硬下疳消退晚數(shù)周至數(shù) 月。這種近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大，不僅是一期梅毒的典型癥狀之一，而且因其消退晚，在必要時采納淋巴結(jié)穿刺液以查尋梅毒螺旋體，可作為診斷早期梅毒可靠的。

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