面部皮膚有結(jié)節(jié)狀增生 應(yīng)該做什么檢查
瘤型麻風(fēng)
皮損:早期為皮膚粘膜損害,常見為斑疹和彌漫性浸潤。表現(xiàn)為小的斑疹, 多發(fā),邊界不清,色素減退或淡紅斑,對(duì)稱分布,無感覺障礙,常分布在軀干、面部、四肢、臀部, 須在自然光線下檢查,在陽光直射下有時(shí)難以發(fā)現(xiàn),鼻粘膜侵蝕可引起鼻出血;隨著病程進(jìn)展,面部可有彌漫性浸潤,眼結(jié)膜充血,耳垂肥大。可出現(xiàn)斑疹、結(jié)節(jié),并融合形成獅面,結(jié)節(jié)好發(fā)部位為耳垂、下頦、肘部、臀部、膝和手足背。
急性淋巴細(xì)胞性白血病
癥狀診斷:
一、起病:多數(shù)病人起病急,進(jìn)展快,常以發(fā)熱、貧血或出血為首發(fā)癥狀。部分病例起病較緩,以進(jìn)行性貧血為主要表現(xiàn)。
二、癥狀:
(一)貧血:發(fā)病的均有貧血,但輕重不等。
(二)出血:多數(shù)患者在病程中均有不同程度之出血,以皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、鼻衄為常見。嚴(yán)重者可有內(nèi)臟出血,如便血、尿血、咳血及顱內(nèi)出血。
(三)發(fā)熱:是急性白血病常見的癥狀之一。
三、體征:
(一)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。
(二)骨及關(guān)節(jié)表現(xiàn):骨關(guān)節(jié)疼痛為常見之表現(xiàn),胸骨壓痛對(duì)白血病診斷有一定價(jià)值。
(三)其他浸潤體征:男性睪丸受累可呈彌漫性腫大,成為白血病復(fù)發(fā)的原因之一。
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病:
表現(xiàn)有①腦膜受浸潤,可影響腦脊液的循環(huán),造成顱內(nèi)壓增高,患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫、外展神經(jīng)麻痹等現(xiàn)象;②顱神經(jīng)麻痹主要為神經(jīng)根被浸潤,特別是通過顱神經(jīng)孔處的第3對(duì)和第7對(duì)顱神經(jīng)受累引起面癱;③脊髓受白血病細(xì)胞浸潤,以進(jìn)行性截癱為主要特征;④血管內(nèi)皮受浸潤以及白血病細(xì)胞淤滯,發(fā)生繼發(fā)性出血,臨床表現(xiàn)同腦血管意外。
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