生理性黃疸 應(yīng)該做什么檢查
疾病描述
黃疸是新生兒期常見的臨床癥狀,由于其發(fā)病機(jī)制不同,它既可以是生理現(xiàn)象,又可以是病理現(xiàn)象。臨床上以足月兒血清總膽紅素超過205.2μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒超過256.5μmol/L(15mg/dl)稱為高膽紅素血癥。
癥狀體征
大部分新生兒在出生后2~3d出現(xiàn)黃疸,最遲可在第5天出現(xiàn),5d后出現(xiàn)的黃疸多要考慮病理性。黃疸于4~5d最明顯,足月兒在生后10~14d消退;早產(chǎn)兒約有80%生后出現(xiàn)黃疸,可持續(xù)3~4周消退。生理性黃疸不伴有其他癥狀,小兒精神、反應(yīng)好,個(gè)別新生兒吃奶稍差。
診斷檢查
血清膽紅素測(cè)定在生后1周內(nèi),均超過34.2μmol/L(2mg/d1)。足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素值不超過205.23μmol/L(12mg/d1),早產(chǎn)兒較足月兒為重,峰值可達(dá)17l~205μmol/l(10~12mg/d1),但不超過256.5μmol/L(15mg/d1)。
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