四音心律 應(yīng)該做什么檢查
在舒張期有兩個(gè)額外心音,與第一、第二心音一起組成四音心律。若心率在100~110次/min時(shí)易聽到,其節(jié)奏似火車奔馳時(shí)車輪碰撞鐵軌的聲音,故又稱火車頭奔馬律。若心率進(jìn)一步增快至120~130次/min,舒張期縮短,病理性第三、第四心音近于重疊,尤其合并一度房室傳導(dǎo)阻滯(P-R間期延長)時(shí),心房收縮落在心室快速充盈期內(nèi),加速了心室的快速充盈,使第四心音與第三心音重疊變響,于舒張中期出現(xiàn)非常響亮的單一聲音,稱重疊性奔馬律。若按壓頸動脈竇使心率變慢時(shí),重疊奔馬律又會分開,恢復(fù)四音心律。
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