無汗腺導管角質(zhì)護膜分化 應(yīng)該做什么檢查
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點,組織病理特征性即可診斷。需注意以下幾點。1.臨床上短期(6~12個月)出現(xiàn)迅速增長的腫瘤結(jié)節(jié),分布在原發(fā)腫瘤手術(shù)區(qū)域附近或相應(yīng)淋巴引流區(qū)域的皮膚,且其組織病理形態(tài)與原發(fā)腫瘤有相似性,特別是具有多發(fā)性或多灶性瘤灶特征時,更應(yīng)考慮為皮膚轉(zhuǎn)移性癌腫。2.皮膚或皮下脂肪血管或淋巴管內(nèi)找到瘤栓癌腫分布構(gòu)型呈底寬上窄梯形式,一般不與表皮相連,瘤細胞周圍極少有炎性細胞浸潤無汗腺導管角質(zhì)護膜分化等,常屬轉(zhuǎn)移性皮膚腫瘤的特征。3.借助免疫組化標記有助于區(qū)別 例如,原發(fā)于汗腺來源腫瘤GCDFP-15陽性,而前列腺及甲狀腺轉(zhuǎn)移到皮膚健康搜索的腫瘤分別為PSA及TG陽性。此外,在臍腹的轉(zhuǎn)移性皮膚結(jié)節(jié)必須除外子宮內(nèi)膜異位或種植性結(jié)節(jié)鶒,還應(yīng)與卵黃囊或臍尿管胚胎殘留作區(qū)別鶒。
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