一過性的流感樣癥狀 應(yīng)該做什么檢查
臨床表現(xiàn):
1、潛伏期 一般為1~3天,通常在7天以內(nèi)。
2、臨床癥狀急性起病,早期表現(xiàn)類似普通型流感。主要為發(fā)熱,體溫大多持續(xù)在39℃以上,熱程1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征等多種并發(fā)癥。
3、體征 重癥患者可有肺部實(shí)變體征等。
診斷:
(1)流行病學(xué):禽流感病毒的宿主廣泛,雞、火雞、鴨、鵝、鵪鶉和雉雞等家禽及野鳥、水禽、海鳥等均可感染。其中以雞和火雞感染禽流感病毒后的危害最為嚴(yán)重,而在鴨中分離到的病毒比其他禽類多。各種日齡的禽均可感染。
禽流感病毒主要通過與患禽(包括與患禽接觸的器具)的直接接觸和間接接觸傳染。此外,帶毒的飛鳥或水禽常常成為傳染源,引起家禽大批發(fā)病和死亡。
(2)臨床癥狀:禽流感的潛伏期從幾小時到3天不等,潛伏期的長短依賴于感染病毒的毒力和劑量、感染途徑、被感染禽的種別和禽體的狀態(tài)。急性感染的禽流感無特定臨床癥狀,在短時間內(nèi)可見食欲廢絕,體溫驟升,呼吸道癥狀,下痢,后期出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。伴隨大量死亡。
(3)病理變化:禽流感的病理變化因感染毒株毒力的強(qiáng)弱、病程長短和禽種的不同而變化不一。主要表現(xiàn)為頭腫,肉髯、冠出血,小腿和趾部皮下出血,腺胃乳頭出血及輸卵管炎等。
(4)病原學(xué)診斷:病毒分離需由國家規(guī)定的實(shí)驗(yàn)室完成。
(5)血清學(xué)診斷:目前用于禽流感檢測的方法有禽流感病毒分離技術(shù)、瓊脂擴(kuò)散(AGP)試驗(yàn)、血凝試驗(yàn)、血凝抑制(HI)試驗(yàn)、神經(jīng)氨酸酶抑制(NI)試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)、病毒中和試驗(yàn)(SN)、反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-PCR)、免疫熒光技術(shù)(IF)及核酸探針技術(shù)。其中血凝試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)和瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)是OIE推薦使用的方法。
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[需要做的檢查] 痰及下呼吸道分泌物標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn) 、 病毒感染免疫檢測 、 間接免疫熒光試驗(yàn) 、 血常規(guī)
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