腎功能衰竭 應(yīng)該做什么檢查
急性腎功能衰竭—(ARF)是指由各種原因?qū)е碌哪I臟功能急劇減退,從而產(chǎn)生一系列代謝產(chǎn)物的潴留,水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等表現(xiàn)的一種臨床綜合征。
目前公認(rèn)ARF的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:數(shù)日至數(shù)周內(nèi)腎小球?yàn)V過(guò)功能呈進(jìn)行性急劇下降,血肌酐每日升高44-88umol/L(0.5-1.0mg/dl)。臨床上凡遇到任何一位氮質(zhì)血癥患者且進(jìn)行性加重時(shí),在診為ARF之前,首先要排除慢性腎功能衰竭和在慢性腎功能不全基礎(chǔ)上某些誘因作用使腎功能急劇惡化的情況,對(duì)于ABF與病史不清的慢性腎功能衰竭相鑒別廣此時(shí)B型超聲檢查腎臟大小 (尤其腎皮質(zhì)厚度)及血肌酐(能反映3-4令月前血肌酐水平)化驗(yàn)將很有幫助。雙腎增大或正常,指甲肌酐正常者為急性腎衰,雙腎縮小或正常,指甲肌酐水平升高,則為慢性腎功能衰竭。此外鈣磷代謝異常,貧血程度等亦可供參考。
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