點(diǎn)狀出血 應(yīng)該做什么檢查
尋常型銀屑病(Psoriasis Vulgaris)臨床上最為常見(jiàn),大多急性發(fā)病,迅速擴(kuò)延全身。初起損害往往是紅色或棕紅色的丘疹、或斑丘疹。以后逐漸擴(kuò)展,成為棕紅色的斑塊。皮損上覆蓋干燥的鱗屑。邊界清楚,相鄰的損害可以互相融合。
本病的鱗屑呈銀白色,逐漸增厚,刮去鱗屑可出現(xiàn)半透明的薄膜,有人稱(chēng)為薄膜現(xiàn)象。剝?nèi)ケ∧こ霈F(xiàn)點(diǎn)狀出血,稱(chēng)為Auspitz氏征。薄膜現(xiàn)象與Auspitz征對(duì)銀屑病的診斷有特異性。有些病人的鱗屑又厚又硬,呈蠣殼狀,可以影響皮膚的伸縮。在關(guān)節(jié)面上的厚硬的鱗屑很容易破裂,使皮膚發(fā)生皸裂而感到疼痛。
尋常型銀屑病的損害變化較多,有的皮疹呈為鱗屑性水滴狀稱(chēng)為點(diǎn)滴狀銀屑病;細(xì)小鱗屑性損害位于毛囊皮脂腺開(kāi)口,稱(chēng)為毛囊性銀屑病;如果鱗屑呈蠣殼狀稱(chēng)為蠣殼狀銀屑病。有的損害不規(guī)則呈地圖狀,稱(chēng)為圖狀銀屑病。臨床上最常見(jiàn)的損害是盤(pán)狀或錢(qián)幣狀,稱(chēng)為盤(pán)狀或錢(qián)幣狀銀屑病。
尋常型銀屑病可泛發(fā)全身各處,但以四肢伸側(cè)最為常見(jiàn),特別是肘部,膝部,可對(duì)稱(chēng)發(fā)生,和骶尾部。頭皮損害也常見(jiàn),可單獨(dú)發(fā)生,也可以和全身?yè)p害并存。頭部損害界限清楚,頭發(fā)呈束狀,但不脫發(fā)。指(趾)甲也可以受累,甲表面呈“頂針狀”或凹陷不平。甲表面失去光澤,也可以變厚,呈灰黃色,甲板與甲床分離,其游離緣可破碎或翹起,少數(shù)病人損害可發(fā)生在口唇、陰莖、龜頭等處。
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