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脾功能亢進

脾功能亢進 應(yīng)該做什么檢查

　　(一)脾臟腫大; 幾乎大部分病例的脾臟均腫大。對于肋下未觸到脾臟者，應(yīng)進一步通過其它檢查，證實是否腫大。應(yīng)用99m锝、198金或113m銦膠體注射后脾區(qū)掃描，有助于對脾臟大小及形態(tài)的估計。電子計算機斷層掃描也能測定脾大小及脾內(nèi)病變。但脾腫大與脾功能亢進的程度并不一定成比例。

　　(二)血細胞減少; 紅細胞、白細胞或血小板可以單獨或同時減少。一般早期病例，只有白細胞或，晚期病例發(fā)生全血細胞減少。

　　(三)骨髓呈造血細胞增生象; 部分病例還可同時出現(xiàn)成熟障礙，也可能因外周血細胞大量被破壞，成熟細胞釋放過多，造成類似成熟障礙象。

　　(四)脾切除的變化; 脾切除后可以使血細胞數(shù)接近或恢復(fù)正常，除非骨髓造血功能已受損害。

　　(五)放射性核素掃描 51Cr標記血小板或紅細胞注入體內(nèi)后體表掃描，發(fā)現(xiàn)脾區(qū)的51Cr量大于肝臟2～3倍，提示血小板或紅細胞在脾內(nèi)破壞過多。在考慮脾亢診斷時，以前三條尤為重要。

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