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右側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯

右側(cè)束支傳導(dǎo)阻滯 應(yīng)該做什么檢查

　　一度房室傳導(dǎo)阻滯患者常無癥狀，聽診時心尖部第一心音減弱，此是由于P-R間期延長，心室收縮開始時房室瓣葉接近關(guān)閉所致。

　　二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯病人可有心搏暫停感覺，二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯病人常疲乏，頭昏，昏厥，抽搐和心功能不全，常在較短時間內(nèi)發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，聽診時心律整齊與否，取決于房室傳導(dǎo)比例的改變。

　　完全性房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀取決于是否建立了心室自主節(jié)律及心室率和心肌的基本情況，如心室自主節(jié)律未及時建立則出現(xiàn)心室停搏，自主節(jié)律點較高如恰位于希氏束下方，心室率較快達40-60次/分，病人可能無癥狀，雙束支病變者心室自主節(jié)律點甚低，心室率慢在40次/分以下，可出現(xiàn)心功能不全和腦缺血綜合征(Adams-Stokes,Syndrome)或猝死，心室率緩慢常引起收縮壓升高和脈壓增寬。

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