噎痛感 應(yīng)該做什么檢查
當(dāng)感到“燒心“,或“心口疼“,喝熱水或吃刺激性食物時(shí)胸骨后痛感明顯,都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎,是由于食道水腫,食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。食道炎應(yīng)及時(shí)診治,不然會(huì)惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍,還會(huì)嘔血或便血。
亦可見于食管類癌,多見男性發(fā)病年齡26~77歲,平均54歲。主要癥狀為吞咽時(shí)胸骨后不適或噎痛感,嚴(yán)重吞咽梗阻少見食管類癌區(qū)別于其他食管惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)是可合并類癌綜合征,尤其合并肝轉(zhuǎn)移時(shí)。因?yàn)轭惏┦且环N產(chǎn)生小分子多肽或胺類激素的腫瘤,分泌5-羥色胺、組織胺、激肽等生物活性物質(zhì),病人在臨床上可有顏面潮紅、腹瀉、氣喘、水腫等類癌綜合征表現(xiàn);發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí)它分泌的5-羥色胺(5-HT3)可直接進(jìn)入肝靜脈,而不經(jīng)肝內(nèi)之單胺氧化酶作用而滅活,使5-HT3濃度增高而引起癥狀。
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