癥狀庫大全 > 內(nèi)科 > 腭舌咽呼吸肌呈對(duì)稱性弛緩性輕癱

腭舌咽呼吸肌呈對(duì)稱性弛緩性輕癱

腭舌咽呼吸肌呈對(duì)稱性弛緩性輕癱應(yīng)該做什么檢查

　　根據(jù)特殊飲食史及同餐者發(fā)病情況，結(jié)合臨床表現(xiàn)咽干、便秘、視力模糊和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等癥狀和體征，一般不難作出診斷，檢出細(xì)菌僅能作為輔助依據(jù)，其目的在于通過培養(yǎng)檢出毒素而獲確診。嬰兒肉毒中毒的確診主要依據(jù)檢測患兒糞便中肉毒梭菌或肉毒梭菌毒素，因血中毒素可能已被結(jié)合而不易檢出。創(chuàng)傷性肉毒中毒，主要檢測傷口肉毒梭菌或血清中毒素。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　1.病原學(xué)檢查將可疑食物、嘔吐物或排泄物加熱煮沸20min后，接種血瓊脂作厭氧菌培養(yǎng)，檢出致病菌。

　　2.毒素試驗(yàn)

　　(1)動(dòng)物試驗(yàn)：將檢查標(biāo)本浸出液飼喂動(dòng)物，或作豚鼠、小白鼠腹腔內(nèi)注射，同時(shí)設(shè)對(duì)照組，以加熱80℃30min處理的標(biāo)本或加注混合型肉毒抗毒素于標(biāo)本中，如試驗(yàn)組動(dòng)物發(fā)生肢體麻痹死亡，而對(duì)照組無，則本病的診斷即可成立。

　　(2)中和試驗(yàn)：將各型抗毒素血清0.5ml注射小白鼠腹腔內(nèi)，隨后接種標(biāo)本0.5ml，同時(shí)設(shè)對(duì)照組，從而判斷毒素和定型。

　　(3)禽眼接種試驗(yàn)：將含有毒素的浸出液，視禽類大小，采用0.1～0.3ml不等注入家禽眼內(nèi)角下方眼瞼皮下，出現(xiàn)眼瞼閉合，或出現(xiàn)麻痹性癱瘓和呼吸困難，經(jīng)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)死亡，可作為快速診斷。

　　其他輔助檢查：肌電圖檢查有肌纖維顫動(dòng)，單次刺激反應(yīng)降低，多次反復(fù)刺激電勢反而增高，有短持續(xù)期小波幅多相運(yùn)動(dòng)、電勢增加等特點(diǎn)，有助于本病診斷。