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子宮呈葫蘆狀

子宮呈葫蘆狀 應(yīng)該做什么檢查

  根據(jù)上述病史及臨床表現(xiàn),一般即能作出宮頸妊娠的診斷。但臨床上能在手術(shù)前即作出診斷的例子比較少見,這可能是因為本病比較少見,所以醫(yī)師往往很少考慮到宮頸妊娠的可能,這些患者停經(jīng)后,較早出現(xiàn)陰道流血,常誤診為宮內(nèi)妊娠流產(chǎn),此時宮頸組織破壞很淺,故單做刮宮處理就可以,所以有些宮頸妊娠是沒有得到明確診斷的。

  臨床上診斷宮頸妊娠應(yīng)當(dāng)符合下列標準:(1)停經(jīng)一段時間后,出現(xiàn)陰道流血,但無急性腹痛;(2)宮頸軟,不成比例的增大,其大小可大于或等于子宮體的大小;(3)B超檢查提示胚胎完全種植在宮頸管內(nèi);(4)宮頸內(nèi)口緊閉,宮頸外口部分擴張。

  最后確診必須根據(jù)病理檢查,宮頸妊娠的病理診斷必須符合下列標準:(1)胎盤種植處對面的組織內(nèi)一定要有宮頸腺體。(2)胎盤與宮頸應(yīng)緊密接觸。(3)全部或部分胎盤組織必須位于子宮血管進入子宮的水平以下,或者在子宮前后腹膜反折水平以下。(4)宮腔內(nèi)無妊娠產(chǎn)物。

  實驗室檢查:

  1、外周血呈正細胞、正色素貧血、血小板正常、白細胞正常或升高。

  2、妊娠試驗陽性。

  其他輔助檢查:

  1、病理檢查是確定診斷的依據(jù)。

  2、超聲檢查是近年來常用的輔助檢查方法,檢查時可見子宮增大,但未見官腔內(nèi)有妊娠囊,宮頸增大,頸管內(nèi)則見到妊娠囊,或不規(guī)則回聲;子宮頸內(nèi)口緊閉。

  宮頸妊娠的臨床表現(xiàn)包括閉經(jīng)及陰道流血,與一般的先兆流產(chǎn)近似。如果盆腔檢查時未注意宮頸、宮體的形狀及大小,多不能及時診斷。近年來,由于普遍開展了B超檢測,只要想到有本病的可能,診斷并不困難,而且可以較早期的明確診斷。

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