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子宮呈葫蘆狀

子宮呈葫蘆狀 應(yīng)該做什么檢查

  根據(jù)上述病史及臨床表現(xiàn),一般即能作出宮頸妊娠的診斷。但臨床上能在手術(shù)前即作出診斷的例子比較少見(jiàn),這可能是因?yàn)楸静”容^少見(jiàn),所以醫(yī)師往往很少考慮到宮頸妊娠的可能,這些患者停經(jīng)后,較早出現(xiàn)陰道流血,常誤診為宮內(nèi)妊娠流產(chǎn),此時(shí)宮頸組織破壞很淺,故單做刮宮處理就可以,所以有些宮頸妊娠是沒(méi)有得到明確診斷的。

  臨床上診斷宮頸妊娠應(yīng)當(dāng)符合下列標(biāo)準(zhǔn):(1)停經(jīng)一段時(shí)間后,出現(xiàn)陰道流血,但無(wú)急性腹痛;(2)宮頸軟,不成比例的增大,其大小可大于或等于子宮體的大小;(3)B超檢查提示胚胎完全種植在宮頸管內(nèi);(4)宮頸內(nèi)口緊閉,宮頸外口部分?jǐn)U張。

  最后確診必須根據(jù)病理檢查,宮頸妊娠的病理診斷必須符合下列標(biāo)準(zhǔn):(1)胎盤種植處對(duì)面的組織內(nèi)一定要有宮頸腺體。(2)胎盤與宮頸應(yīng)緊密接觸。(3)全部或部分胎盤組織必須位于子宮血管進(jìn)入子宮的水平以下,或者在子宮前后腹膜反折水平以下。(4)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠產(chǎn)物。

  實(shí)驗(yàn)室檢查:

  1、外周血呈正細(xì)胞、正色素貧血、血小板正常、白細(xì)胞正?;蛏?。

  2、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。

  其他輔助檢查:

  1、病理檢查是確定診斷的依據(jù)。

  2、超聲檢查是近年來(lái)常用的輔助檢查方法,檢查時(shí)可見(jiàn)子宮增大,但未見(jiàn)官腔內(nèi)有妊娠囊,宮頸增大,頸管內(nèi)則見(jiàn)到妊娠囊,或不規(guī)則回聲;子宮頸內(nèi)口緊閉。

  宮頸妊娠的臨床表現(xiàn)包括閉經(jīng)及陰道流血,與一般的先兆流產(chǎn)近似。如果盆腔檢查時(shí)未注意宮頸、宮體的形狀及大小,多不能及時(shí)診斷。近年來(lái),由于普遍開展了B超檢測(cè),只要想到有本病的可能,診斷并不困難,而且可以較早期的明確診斷。

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