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牙齒結(jié)構(gòu)異常

牙齒結(jié)構(gòu)異常應(yīng)該做什么檢查

　　一,釉質(zhì)發(fā)育不全(enamel hypoplasia)

　　由于牙齒發(fā)育不同時期,釉質(zhì)基質(zhì)形成時受到阻礙嚴(yán)重程度不同,時間久暫不一,臨床所見釉質(zhì)實質(zhì)性缺損也不一樣.

　　(1)帶狀是由于同一時期發(fā)生的釉質(zhì)發(fā)育障礙,而帶的寬窄反映著受障礙時間的久暫.窩狀是成簇的造釉細(xì)胞的破壞,這種現(xiàn)象稱釉質(zhì)發(fā)育不全.

　　(2)釉質(zhì)在鈣化時受影響,牙冠僅有硬度和顏色的改變,表面呈粗糙的白堊色,無實質(zhì)缺損稱鈣化不良.

　　臨床按病損程度分成輕癥和重癥:

　　(1)輕癥:釉質(zhì)形態(tài)正常,無實質(zhì)缺損或牙面橫紋明顯,釉質(zhì)呈白堊色不透明,表面較疏松粗糙,滲透性較高,外來色素沉著,故呈黃褐色.

　　(2)重癥:牙面釉質(zhì)有實質(zhì)缺損,呈帶狀或窩狀凹陷,嚴(yán)重者整個牙面呈蜂窩狀,甚至無釉質(zhì)覆蓋.

　　乳磨牙慢性根尖周炎感染造成雙尖牙的釉質(zhì)發(fā)育不全,因釉質(zhì)大部分缺損,容易被誤認(rèn)為是乳牙的殘根而拔除,因此根據(jù)年齡和形態(tài)仔細(xì)鑒別.

　　根據(jù)釉質(zhì)發(fā)育不全的部位,推斷發(fā)育障礙的時間:

　　近切緣處和牙尖出出現(xiàn)缺損――出生后第一年內(nèi)

　　切緣釉質(zhì)累及――出生后第一年末或第二年初

　　切緣釉質(zhì)累及――第二年至第三年

　　切緣釉質(zhì)累及――7~10歲

　　二，牙本質(zhì)發(fā)育不全癥:是一種帶染色體顯性或隱形遺傳為特征的疾病.

　　Ⅰ型牙本質(zhì)發(fā)育不全――同時伴有骨組織發(fā)育不良.

　?、蛐脱辣举|(zhì)發(fā)育不全――單純性牙本質(zhì)發(fā)育不良,不存在全身其他器官異常,也叫遺傳性乳光牙本質(zhì).

　　牙本質(zhì)發(fā)育不全治療:

　　全冠――預(yù)防牙齒過度磨損

　　全牙列頜墊――牙冠嚴(yán)重磨耗,以恢復(fù)牙合間高度和咀嚼高度.