肩部牽涉痛 應(yīng)該做什么檢查
是脾、肝破裂很有價值的體征。懷疑脾或肝破裂而其它體征不明確者,應(yīng)囑患者平臥,抬高床腳0.5m,等待10分鐘,如腹內(nèi)有出血,它將流向膈肌處,從而使病人感到單側(cè)或雙側(cè)肩痛。
心肌缺血時,有心前區(qū)、左肩及上臂內(nèi)側(cè)痛;
膽囊病變時出現(xiàn)右肩及肩胛區(qū)疼痛;
頸椎5、6病變時,除上肢根性痛外,也有頸肩及肩胛區(qū)痛;
心包炎的疼痛可牽涉到肩峰、三角肌及頸部等。
肝、膽疾病除右上腹痛外,可牽涉至右肩胛下。
疼痛部位多在肩、背、胸部,定位不明晰;疼痛性質(zhì)是鈍痛、酸痛、麻木痛;常無客觀的感覺改變,無肌力改變,無反射改變,無神經(jīng)牽拉痛。
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