關(guān)節(jié)游走性疼痛,腫脹 應(yīng)該做什么檢查
游走性類(lèi)風(fēng)濕
(1)游走性:早期關(guān)節(jié)炎疼痛(無(wú)腫脹)的游走性比較明顯,游走間隔期比較短,多半在1~3 天,很少超過(guò)1周。一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹后,多半經(jīng)過(guò)1~3個(gè)月以后才轉(zhuǎn)移到另一對(duì)稱(chēng)或非對(duì)稱(chēng)關(guān)節(jié)。其后反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)腫脹就象“接力賽”一樣此腫彼消。
(2)對(duì)稱(chēng)性:關(guān)節(jié)炎的轉(zhuǎn)移經(jīng)常是對(duì)稱(chēng)性的,關(guān)節(jié)腫脹很少是非對(duì)稱(chēng)性的,除早期游走性疼痛之外,單關(guān)節(jié)炎少見(jiàn)。
(3)互相制約現(xiàn)象:第一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹轉(zhuǎn)移到另一關(guān)節(jié)上之后,該關(guān)節(jié)的腫痛較快(1~3天)減輕,數(shù)周至數(shù)月后可完全消退,而新發(fā)病的關(guān)節(jié)腫痛漸趨嚴(yán)重。互相制約的特點(diǎn)通常是:手重足輕或相反,上肢重下肢輕或相反,左重右輕、外周關(guān)節(jié)重則中軸輕、內(nèi)臟病變重則關(guān)節(jié)輕。但為什么有這樣的互相制約現(xiàn)象目前尚不知道。
(4)關(guān)節(jié)炎游走規(guī)律:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎游走的一般規(guī)律和順序是:①指(趾)關(guān)節(jié)—膝—踝 —髖—肩—胸骨、胸鎖或顳頜關(guān)節(jié)。②跗跖—踝—膝—手—髖關(guān)節(jié)。③橈腕關(guān)節(jié)—踝膝— 肘—指關(guān)節(jié)。④膝關(guān)節(jié)—踝—肘關(guān)節(jié)。⑤踝關(guān)節(jié)—膝—髖—腕、指關(guān)節(jié)。⑥髖關(guān)節(jié)—頸椎。⑦頸椎—膝—髖關(guān)節(jié)。⑧單關(guān)節(jié)—頸椎。
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