蛛網(wǎng)膜增厚 應(yīng)該做什么檢查
一)腦蛛網(wǎng)膜炎。
1.后顱凹蛛網(wǎng)膜炎:
(1)背側(cè)型:臨床癥狀以顱內(nèi)壓增高為主,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等,并可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直。
(2)腹側(cè)型:眩暈、眼球震顫、病灶側(cè)耳聾、耳鳴、周圍性面癱、顏面感覺減退、角膜反射消失以及肢體共濟(jì)失調(diào)等。
2.大腦半球凸面蛛網(wǎng)膜炎:主要癥狀為頭痛和癲癇發(fā)作。頭痛可為局限性或彌漫性,一般較輕,有時(shí)在頭位改變時(shí)可有加重。癲癇多為局限性。局限性的神經(jīng)損害癥狀如偏癱、失語等較少較輕。
3.視交叉蛛網(wǎng)膜炎:以頭痛和視力障礙為主。
(二)脊髓蛛網(wǎng)膜炎。
以胸髓、頸髓病變較多見,早期常為后根刺激癥狀,產(chǎn)生神經(jīng)根受累區(qū)域內(nèi)的根性疼痛,輕重不一,休息后可減輕,常持續(xù)數(shù)月數(shù)年后出現(xiàn)不同程度的脊髓壓迫癥狀。
(三)腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎。
為腦部和脊髓均有病變,兩者可同時(shí)發(fā)生,或由脊髓病變逐漸至后顱凹顱底所致,產(chǎn)生相應(yīng)的脊髓和顱神經(jīng)損害癥狀。
檢查
腦脊液蛋白、細(xì)胞數(shù)多有增高。
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