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房顫

房顫是什么引起的

(1)風(fēng)濕性心臟?。杭s占心房顫動(dòng)病因的33.7%，以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見。
(2)冠心病：經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)為冠心病心絞痛者，心房顫動(dòng)的發(fā)生率為1.5%，陳舊性心肌梗死心房顫動(dòng)發(fā)生率為3.8%；急性心肌梗死時(shí)的發(fā)生率為8.2%，而因胸痛進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)冠狀動(dòng)脈正常者，心房顫動(dòng)發(fā)生率為11%，總之冠心病的發(fā)生率是較低的。
(3)高血壓性心臟?。浩湫姆考〉暮芏嘈?dòng)脈管腔可因內(nèi)膜增厚而狹窄或完全閉塞，使局部心肌發(fā)生缺血性變化及纖維化。
(4)甲狀腺功能亢進(jìn)：早期心肌有局灶性壞死和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，病程久者心肌常呈細(xì)小局限性纖維化，發(fā)生率為5%，多見于40～45歲患者，青年患者較少見，即使發(fā)生也多為陣發(fā)性。
(5)病態(tài)竇房結(jié)綜合征：當(dāng)竇房結(jié)動(dòng)脈局灶性肌纖維結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，膠原結(jié)構(gòu)異常及竇房結(jié)周圍的變性，特別是竇房結(jié)周圍變性以及竇性沖動(dòng)的異常，可促使心房顫動(dòng)的發(fā)生。
(6)心肌?。焊黝愋偷男募〔?，常因伴有局灶性的心房肌炎癥，變性或纖維化，心房擴(kuò)大易導(dǎo)致心房顫動(dòng)的發(fā)生，其中酒精性心肌病患者心房顫動(dòng)常是該病的首發(fā)表現(xiàn)，發(fā)生率高。
(7)全身浸潤(rùn)性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病，白血病，淀粉樣變等。
(8)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。
(9)心臟手術(shù)和外傷。
(10)洋地黃中毒，烏頭堿類，尼古丁等中毒均可誘發(fā)房顫。
(11)各種心導(dǎo)管操作及經(jīng)食管電刺激，電復(fù)律術(shù)中等可直接誘發(fā)房顫。

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