人體皮膚的大量臭味汗液常是由于大汗腺分泌汗液異常引起。主要分布有腋部、乳暈和會(huì)陰部、外耳道，往往女性較多。大汗腺受內(nèi)分泌的影響，在童年時(shí)開(kāi)始，逐漸加劇，至老年則逐漸減輕或消失。臨床上有一些患者有家族史，可能與遺傳有關(guān)。外國(guó)人的臭汗癥患者多而重。一些物質(zhì)如咖喱、洋蔥、酒、砷劑使用的人汗液可帶有特殊氣味。
正 常小汗腺分泌的汗液常常是無(wú)氣味的，但在多汗的情況下，汗液被表面附生細(xì)菌分解，釋放出脂肪酸，形成臭味，這是外用抗菌藥物有效的原因，少見(jiàn)的臭汗癥可在精神或神經(jīng)系統(tǒng)損害時(shí)產(chǎn)生。全身性臭汗癥往往是一種生理性變化，通常和神經(jīng)有關(guān)，只有少數(shù)是病理性的，臭汗癥病人常伴有多汗，有人統(tǒng)計(jì)100例臭汗癥中86例伴有多汗癥。
1、頂泌汗腺性臭汗癥
頂泌汗腺只存在于腋窩、乳暈、臍窩、肛門(mén)、外陰和外耳道等部位，除腋窩外，該腺體在其他部位的功能極弱，產(chǎn)生的汗液極少。頂泌汗腺分泌的汗液初始是無(wú)菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有機(jī)物，形成具有特殊臭味的短鏈脂肪酸和氨，導(dǎo)致了頂泌汗腺性臭汗癥的發(fā)生。
2、小汗腺性臭汗癥
常發(fā)生于掌跖和間擦區(qū)，小汗液常為無(wú)色無(wú)味，然而在多汗情況下，汗液被皮膚表面寄生細(xì)菌分解釋放脂肪酸等即產(chǎn)生特殊的臭味；另一些物質(zhì)如大蒜、砷劑可通過(guò)小汗腺排泄造成臭味。
3、精神或神經(jīng)系統(tǒng)受損時(shí)（如偏執(zhí)狂、精神分裂等）也可產(chǎn)生臭汗癥。
4、腋臭的發(fā)生可能與遺傳有關(guān)系。
本病對(duì)健康無(wú)影響，輕者不必治療。注意清潔衛(wèi)生，常用肥皂清洗患處，勤換衣服，保持皮膚干燥。局部臭汗癥可外用殺菌止癢類(lèi)藥物，常用0.1％新潔爾滅溶液、20％氯化鋁液，3－5％福爾馬林溶液等。較重的腋臭可考慮切除腋部皮膚或光治療。