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屈腕屈指無(wú)力

屈腕屈指無(wú)力是什么引起的

  (一)發(fā)病原因

  常為平地跌倒或投擲運(yùn)動(dòng)致傷。

  當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒時(shí)手部撐地,上肢處于外展位,外翻應(yīng)力使肘關(guān)節(jié)外翻,同時(shí)前臂屈肌群猛然收縮,將內(nèi)上髁撕脫,內(nèi)上髁是一個(gè)閉合比較晚的骨骺,在未閉合以前骺線(xiàn)本身就是潛在的弱點(diǎn)。故可使發(fā)生骨骺分離,牽拉向下向前,并旋轉(zhuǎn)移位。同時(shí)肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙暫時(shí)被拉開(kāi),或發(fā)生肘關(guān)節(jié)后外側(cè)脫位,撕脫的內(nèi)上髁(骨骺),被夾在關(guān)節(jié)內(nèi),根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度,可分為4度。

  Ⅰ°損傷:僅有骨折或骨骺分離,移位甚微。

  Ⅱ°損傷:骨塊向下有移位,并向前旋轉(zhuǎn)移位,可達(dá)關(guān)節(jié)水平。

 ?、蟆銚p傷:骨折塊嵌夾在關(guān)節(jié)內(nèi),并有肘關(guān)節(jié)半脫位。

 ?、簟銚p傷:肘關(guān)節(jié)后脫位或后外側(cè)脫位,骨塊夾在關(guān)節(jié)內(nèi)。

  (二)發(fā)病機(jī)制

  肱骨內(nèi)上髁骨折常見(jiàn)于平地跌倒或投擲等運(yùn)動(dòng)性損傷。跌倒時(shí)前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收縮時(shí),肱骨內(nèi)上髁被屈肌群牽拉而造成撕脫骨折。被撕脫的骨折塊向前下方移位并可能旋轉(zhuǎn)。因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)置于外翻位,故內(nèi)上髁撕脫骨折常并合肘關(guān)節(jié)脫位。

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