上腔靜脈回流受阻是什么引起的
(一)發(fā)病原因
多數(shù)由惡性腫瘤引起,如肺癌、原發(fā)性縱隔腫瘤、淋巴瘤及轉移性腫瘤等,慢性縱隔炎、原發(fā)性上腔靜脈血栓形成等也可引起SVCS。
(二)發(fā)病機制
上腔靜脈位于狹窄的右前上縱隔,在胸骨的后方,緊鄰右主支氣管和升主動脈。在其與奇靜脈吻合處,四周為淋巴結所包繞;整個右側胸腔和左下胸腔的淋巴液流經以上淋巴結。多種因素與上腔靜脈阻塞有關。縱隔和氣管旁淋巴結的惡性腫瘤或轉移病變、腫瘤直接浸潤血管壁和(或)血管內血栓形成、繼發(fā)炎癥、血液淤滯、血小板凝聚等因素單一或聯(lián)合均可產生SVCS。由于靜脈壓增高和淋巴引流受阻,部分患者可伴有胸腔積液。
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