視網(wǎng)膜靜脈紆曲怒張是什么引起的
靜脈阻塞的病因較復(fù)雜、與高血壓、動(dòng)
脈硬化、血液高黏稠度和血流動(dòng)力學(xué)異常有密切關(guān)系。
管壁的改變:視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化在視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的發(fā)病中占較大比例。最常發(fā)生的阻塞部位在篩板區(qū)和動(dòng)靜脈交叉處,在這兩個(gè)部位視網(wǎng)膜動(dòng)脈靠得很近,相鄰血管壁只有一個(gè)外膜,被同一結(jié)締組織膜包裹。動(dòng)脈硬化時(shí),受硬化外膜的限制,靜脈受壓,管腔變窄,血流變慢,導(dǎo)致血小板、紅細(xì)胞和纖維蛋白質(zhì)沉積而形成血栓。另外,視網(wǎng)膜本身炎癥或炎癥產(chǎn)生的毒素也可使靜脈管壁增厚,內(nèi)膜受損、以致血小板聚集,纖維蛋白質(zhì),血液細(xì)胞成分改變而形成血栓。
血液流變學(xué)的改變:血液成分的改變,特別是黏彈性的改變與視網(wǎng)膜靜脈阻塞的發(fā)病有關(guān)。
血流動(dòng)力的改變:眼壓的增高在本質(zhì)發(fā)病因素中有一定影響。因當(dāng)眼壓升高時(shí),首先影響篩板區(qū)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈灌注,并影響靜脈回流。產(chǎn)生血流淤滯而形成血栓。其它病變所引起血壓突然降低或血黏度增高,也可引起血流動(dòng)力學(xué)的改變,使血流減慢,促使血栓形成。
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