A鏈球菌群呈乙型溶血反應(yīng)故過去稱其為乙型溶血性鏈球菌，M蛋白則是鏈球菌有致病能力的重要因素。它可抵抗機(jī)體白細(xì)胞對它的吞噬作用，如無M蛋白則無毒力，機(jī)體感染后可獲得對M蛋白的特異性免疫力且可保持?jǐn)?shù)年。細(xì)胞壁有脂磷壁酸質(zhì)，也是一種重要毒力因子。能使細(xì)菌附著到宿主黏膜及細(xì)胞膜上，A鏈球菌群的致病力還來自產(chǎn)生的毒素和細(xì)胞外蛋白毒素有：

　?、僦聼嵝酝舛舅匾嗉醇t斑毒素，為一種耐熱蛋白有抗原性除可使皮膚發(fā)生猩紅熱樣皮疹外，尚有化膿細(xì)胞毒，增強(qiáng)內(nèi)毒素毒性等作用。還具有超抗原作用，至少有ABC三種(有人認(rèn)為有四種)不同的抗原型原不產(chǎn)生紅斑毒素的菌株與能產(chǎn)生紅斑毒素的噬菌體作用后可變?yōu)楫a(chǎn)毒株。

　　②鏈球菌溶血素有溶解紅細(xì)胞，殺傷白細(xì)胞、血小板以及損傷心臟的作用，有O和S兩種鏈球菌溶血素。O鏈球菌溶血素有抗原性感染后可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，可保持?jǐn)?shù)月之久。故可作為鏈球菌新近感染的標(biāo)志之一;S鏈球菌溶血素?zé)o抗原性或抗原性不強(qiáng)，體內(nèi)尚未查到其抗體。

　　A鏈球菌群產(chǎn)生的細(xì)胞外蛋白有：

　?、偻该髻|(zhì)酸酶可溶解組織間質(zhì)的透明質(zhì)酸使細(xì)菌易于在組織中擴(kuò)散;

　?、阪溂っ赣置芾w維蛋白酶，能使血液中的纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶酶，從而阻止血液凝固或可溶解已凝固的血塊。

　　③鏈道酶又稱脫氧核糖核酸酶(能溶解具有高度黏性的DNA)此酶有ABCD四種不同的血清型，有抗原性可產(chǎn)生抗體。

　?、軣燉０废汆堰识塑账岷塑彰改芊纸庀鄳?yīng)的組織成分從而破壞機(jī)體的某些防衛(wèi)能力例如白細(xì)胞可被殺滅。

⑤血清混濁因子)是一種α脂蛋白酶，可使馬血清變混濁有抑制機(jī)體產(chǎn)生特異性及非特異性免疫反應(yīng)的作用。