多發(fā)性神經(jīng)炎是什么引起的
本病的病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘或軸突變性或兩者兼有引起的原因很多分述如下:
(一)急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎 是一組可能由感染或血清注射疫苗接種誘發(fā)的自體免疫性疾病。
(二)代謝及內(nèi)分泌障礙 糖尿病尿毒癥血卟啉病淀粉樣變性痛風四狀腺功能減退肢端肥大癥黃色瘤病血友病各種原因引起的惡病質(zhì)燒傷等。
(三)營養(yǎng)障礙 腳氣病糙皮病維生素B12缺乏慢性酒精中毒妊娠胃腸道的慢性疾病及手術后等。
(四)化學因素
1.藥物 呋喃類藥物異煙肼苯妥英鈉磺胺類長春新堿氯喹乙胺丁醇阿糖胞苷等。
2.化學品 一氧化碳二硫化碳四氯化碳苯及其衍生物(苯胺二硝基苯等)甲醇溴甲烷正已烷丙酮氯仿氯丙烯氯丁醇三氯乙烯有機氯殺蟲劑有機磷農(nóng)藥(敵百蟲敵敵畏16051059)等。
3.重金屬 砷鉛汞銻鉈等。
(五)感染性疾病
1.周圍神經(jīng)的直接感染如麻風帶狀皰疹。
2.伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染如流行性感冒麻疹水痘腮腺炎猩紅熱傳染性單核細胞增多癥鉤端螺旋體病等。
3.細菌分泌的毒素對周圍神經(jīng)有特殊的親和力如白喉破傷風菌痢等。
(六)結締組織疾病 如紅斑狼瘡結節(jié)性多動脈炎硬皮病類風濕性關節(jié)炎等。
(七)遺傳 如遺傳性共濟失調(diào)性周圍神經(jīng)炎(Refsum病)進行性肥大性多發(fā)性神經(jīng)炎等。
(八)其他原因 如多發(fā)性骨髓瘤淋巴瘤真性紅細胞增多癥癌癥異常球蛋白血癥等。
(九)病因不明 慢性進行性或復發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)炎。
本病共同特點是肢體遠端對稱性感覺運動自主神經(jīng)障礙。
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