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紅眼

紅眼是什么引起的

　　瞼周邊動(dòng)脈弓下行支供給瞼結(jié)膜，上行支供給穹窿部結(jié)膜和球結(jié)膜，稱為結(jié)膜后動(dòng)脈。由四條直肌的肌支(肌動(dòng)脈)而來的睫狀前動(dòng)脈，距角膜緣3-5mm垂直穿人鞏膜和脈絡(luò)膜上腔達(dá)睫狀體，參與睫狀后長動(dòng)脈分支組成虹膜大小動(dòng)脈環(huán)。其鞏膜上支前行分布于角膜緣，構(gòu)成角膜緣深層血管網(wǎng)。并另發(fā)出分支向球結(jié)膜層分布，一方面向前在角膜緣構(gòu)成淺層血管網(wǎng)，一面向后與結(jié)膜后動(dòng)脈相吻合是為結(jié)膜前動(dòng)脈。所謂結(jié)膜充血是來自表層的結(jié)膜后動(dòng)脈(及靜脈)充血。其特征為血管粗大、紆曲、色亮紅、分支清晰、愈近穹窿部越顯著、可隨結(jié)膜而移動(dòng)。睫狀充血是由睫狀前動(dòng)脈分支而來的角膜緣周圍兩層深淺血管叢充血所致。分布在角膜緣周圍，位置較深，圍繞角膜呈一圈紫紅色充血帶，看不出分支，愈近角膜愈清晰，不隨結(jié)膜移動(dòng)。若結(jié)膜充血和睫狀充血同時(shí)存在，稱為混合性充血。當(dāng)致病因素作用于組織，通過神經(jīng)反射，可能是炎癥組織釋放蛋白分解的多肽類物質(zhì)、組胺及組胺樣物質(zhì)山(H+物質(zhì))作用于血管的結(jié)果，使上述血供的小動(dòng)脈先有短暫收縮，進(jìn)而小動(dòng)靜脈及毛細(xì)血管持續(xù)擴(kuò)張，引起局部充血，而致紅眼。其二是由于局部循環(huán)障礙，靜脈纖張伴結(jié)膜水腫，而呈淤血狀態(tài)也可導(dǎo)致紅眼。其三是血管本身病變或損傷破裂，出血積聚于結(jié)膜下，稱之為結(jié)膜下出血，因而也會(huì)出現(xiàn)紅眼癥狀。

　　由于紅眼是由各種眼病所引起，因此紅眼的病因也多種多樣?；\統(tǒng)地歸納為：

　　(一)炎癥

　　1.感染性 如細(xì)菌、立克次體、病毒、真菌、寄生蟲等感染?？梢鸾悄ぱ?、角膜潰瘍、葡萄膜炎、化膿性虹膜睫狀體炎、眼內(nèi)炎、全眼球炎眼眶蜂窩織炎等，以及各種類型的結(jié)膜炎。

　　2.變態(tài)反應(yīng)性 如對(duì)異體抗原過敏、對(duì)自體抗原過敏或自身免疫性疾病。常見有阿托品等藥物過敏、泡性角結(jié)膜炎、春季卡地性結(jié)膜炎、角膜基質(zhì)炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎等。

　　(二)外傷

　　各種眼外傷、異物、交感性眼炎等

　　(三)壓迫性

　　眼內(nèi)或眶內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，局部淤血。見于急性閉角型青光眼，眶內(nèi)占位性病變等。

　　(四)新生物

　　活動(dòng)性翼狀格肉、角結(jié)膜惡性腫物。

　　(五)慢性刺激

　　調(diào)節(jié)疲勞，風(fēng)、塵、煙、熱的刺激。

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