醫(yī)改放大招:患者診后短信評(píng)分 “差評(píng)”影響醫(yī)生收入
日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》,到2020年基本形成現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。 《意見》明確,要健全績效考核制度。其中,患者滿意度被列入績效考核指標(biāo)體系,考核結(jié)果將與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱晉升、個(gè)人薪酬掛鉤。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來。
日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》,到2020年基本形成現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。 《意見》明確,要健全績效考核制度。其中,患者滿意度被列入績效考核指標(biāo)體系,考核結(jié)果將與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱晉升、個(gè)人薪酬掛鉤。
目前為止,政府是按照所屬關(guān)系對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行財(cái)政投入。省政府投資省醫(yī)院,市政府投資市醫(yī)院,縣政府投資縣醫(yī)院,沒有一家醫(yī)院是按照分級(jí)診療體系投入資產(chǎn)的。
從醫(yī)改效果看,8成以上患者認(rèn)可醫(yī)改政策能有效推進(jìn)“分級(jí)診療”。當(dāng)被問及“增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費(fèi),對(duì)醫(yī)療服務(wù)制定不同價(jià)格,對(duì)‘分級(jí)診療’,引導(dǎo)患者合理就醫(yī)是否有效”時(shí),82.2%的被訪患者認(rèn)為,醫(yī)改政策有利于推進(jìn)“分級(jí)診療”。
浙江醫(yī)改成效如何?人民日?qǐng)?bào)點(diǎn)贊其“大醫(yī)院不許再添一張床”大醫(yī)院想“擴(kuò)展地盤”,必須到基層醫(yī)院去發(fā)展分院,主動(dòng)與基層“攀親”。
監(jiān)測數(shù)據(jù)還表明,目前全國三項(xiàng)基本醫(yī)保參保(參合)人數(shù)達(dá)13.4億,參保率達(dá)98.8%。全國70.6%的公立醫(yī)院在省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)采購藥品,57.0%的公立醫(yī)院在省級(jí)平臺(tái)集中采購高值醫(yī)用耗材。我國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)44.1萬個(gè);多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)達(dá)19219人。
在南京,許多老人都有自己的家庭醫(yī)生,當(dāng)?shù)丶彝メt(yī)生的“權(quán)力”也不小。除了負(fù)責(zé)日常診療服務(wù),還擁有二、三級(jí)醫(yī)院30%的專家號(hào)源,這些號(hào)源提前1周向全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生開放。老人只需與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約,就能提前一周優(yōu)先預(yù)約專家號(hào)。
近些年,藥房托管開始升溫,且以迅雷不及掩耳之勢接連蔓延,所謂藥房托管是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過契約的形式,在藥房所有權(quán)不發(fā)生變化的情況下,將其藥房交由具有較強(qiáng)經(jīng)營管理能力,能夠承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行有償?shù)慕?jīng)營和管理。
經(jīng)過幾年改革,中國藥品監(jiān)管體系有很大進(jìn)步,藥品價(jià)格虛高的情況得到一定程度緩解,整個(gè)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用得到優(yōu)化,此外,藥品得到合理的規(guī)范和使用。
南京醫(yī)藥這次受讓三家控股子公司,與2013年以來的資產(chǎn)整合動(dòng)作有著幾乎相同的目的,那就是加快南京醫(yī)藥整合資產(chǎn)的步伐,消除同業(yè)競爭。
“管辦不分、醫(yī)藥不分家”曾被共同認(rèn)為是我國公立醫(yī)院的大弊端?!兑庖姟诽岢觯獔?jiān)持政事分開、管辦分開,并將其作為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的四大基本原則之一。