2017-08-05
“醫(yī)改”放大招！患者診后短信評(píng)分影響醫(yī)生收入
杭州市屬醫(yī)院已經(jīng)開展了八年患者滿意度調(diào)查工作，實(shí)施的第一年，杭州市中醫(yī)院患者的不滿意率約為1.8%。2016年，這個(gè)數(shù)值降低到0.68%左右，折算下來約1000例不滿意。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來。
杭州市屬醫(yī)院已經(jīng)開展了八年患者滿意度調(diào)查工作，實(shí)施的第一年，杭州市中醫(yī)院患者的不滿意率約為1.8%。2016年，這個(gè)數(shù)值降低到0.68%左右，折算下來約1000例不滿意。
兩票制密集落地執(zhí)行！藥企將面臨底價(jià)轉(zhuǎn)高開，費(fèi)用票據(jù)處理如何合規(guī)？高開稅金如何降低稅負(fù)？商業(yè)配送業(yè)務(wù)面臨集中或萎縮，大批商業(yè)或淘汰或轉(zhuǎn)型或被兼并，怎么辦？代理商/百萬自然人身份如何合規(guī)？傭金如何提現(xiàn)？營改增無票可找、無處找票，怎么辦？
兩個(gè)制度的印發(fā)及“兩票制”落地實(shí)施，無疑給藥界傳統(tǒng)營銷關(guān)上了一扇門，但同時(shí)也留下了一扇窗——院外處方營銷。
信息化不僅能讓百姓便捷就醫(yī)，引發(fā)健康服務(wù)模式的變革，更能成為引領(lǐng)醫(yī)改深化的新引擎。沿著這樣的思路一路走來，上海市的健康信息化建設(shè)讓患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至行業(yè)管理者都嘗到了甜頭。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以需求為導(dǎo)向，努力為居民提供健康咨詢、健康評(píng)價(jià)、預(yù)約、轉(zhuǎn)診、上門巡診、家庭病床、中醫(yī)保健等服務(wù)，初步達(dá)到簽約對(duì)象認(rèn)識(shí)家庭醫(yī)生、健康問題首先想到家庭醫(yī)生，把群眾“粘附”在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)周圍的基本目標(biāo)。
2014年以來市政府相繼出臺(tái)多個(gè)簽約服務(wù)政策，并在國內(nèi)率先進(jìn)行地方立法，從服務(wù)模式、經(jīng)費(fèi)保障、績效考核、激勵(lì)機(jī)制、技術(shù)支撐等方面全方位架構(gòu)起杭州模式的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。
2013年，浦東新區(qū)支持我中心建立了全科醫(yī)生實(shí)訓(xùn)中心和教學(xué)中心，成為上海市全科醫(yī)生實(shí)訓(xùn)和評(píng)估基地。連續(xù)3年對(duì)浦東新區(qū)所有在冊(cè)的1300余名家庭醫(yī)生進(jìn)行技能培訓(xùn)和考核，根據(jù)考核結(jié)果對(duì)家庭醫(yī)生做出星級(jí)評(píng)定，作為居民簽約的重要參考依據(jù)，并與績效收入掛鉤。
2011年上海啟動(dòng)家庭醫(yī)生制度試點(diǎn)，以簽約為主要任務(wù)，引導(dǎo)居民認(rèn)識(shí)、接觸與逐步接受家庭醫(yī)生服務(wù)，我們稱之為上海家庭醫(yī)生制度1.0版。截至2016年，全市家庭醫(yī)生共簽約常住居民超過1000萬人，簽約率超過45%，家庭醫(yī)生與居民的簽約服務(wù)關(guān)系正在逐步建立。
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號(hào)）于7月25日發(fā)布，明確提出“逐步取消公立醫(yī)院的行政級(jí)別”、“嚴(yán)禁舉債建設(shè)和豪華裝修，對(duì)超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的要逐步壓縮床位”。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義，罕見病為患病人數(shù)占總?cè)丝?.65‰-1‰的疾病。針對(duì)罕見病的藥物，市場(chǎng)極小，藥品成本相對(duì)較高，藥企從收益成本考慮，研發(fā)態(tài)度也并不積極。
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