【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
本月1日起正式施行的《河北省中醫(yī)藥條例》規(guī)定，河北將把符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，把符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
醫(yī)聯(lián)體作為實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的重要載體，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部“三通”，即人員互通、資源互通和醫(yī)療互通，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向下沉，提升基層服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)基層”的目的，并以技術(shù)幫扶、利益聯(lián)結(jié)為紐帶推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)現(xiàn)，最終助力分級(jí)診療的實(shí)現(xiàn)。
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的運(yùn)用及共享的云系統(tǒng)，也使得院際數(shù)據(jù)共享、電子病歷互通，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程醫(yī)囑互認(rèn)、遠(yuǎn)程開(kāi)具檢查單、住院?jiǎn)蔚裙δ堋?/p>
今年要繼續(xù)加大力度，提高財(cái)政對(duì)基本醫(yī)保的補(bǔ)助資金，一半用于大病保險(xiǎn)，至少要使2000萬(wàn)人以上能夠享受大病保險(xiǎn)，而且擴(kuò)大大病保險(xiǎn)病種。同時(shí)要通過(guò)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、醫(yī)聯(lián)體等，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
各級(jí)各類公立醫(yī)院要嚴(yán)格按照功能定位提供服務(wù)，將落實(shí)功能定位、體現(xiàn)公益性改革發(fā)展指標(biāo)與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、薪酬水平和績(jī)效工資總量以及院長(zhǎng)薪酬、任免、獎(jiǎng)懲等掛鉤。
在3月份，發(fā)文擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)的還有山東、四川、吉林等省份。據(jù)醫(yī)改辦主任王賀勝介紹，全國(guó)已在30個(gè)省份的68個(gè)城市全面啟動(dòng)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作，并不斷擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。
在剖析“藥占比”政策利弊之后，我們對(duì)于很多其他政策的制定也應(yīng)該有一些反思。我們?cè)诳紤]政策直接帶來(lái)某種效益的同時(shí)，也需要充分考慮中國(guó)的國(guó)情特點(diǎn)和這些政策可能產(chǎn)生的后果。
“天津在全國(guó)率先完成了與國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)的聯(lián)調(diào)測(cè)試，并第一批實(shí)現(xiàn)對(duì)接，異地參保人員在本市能享受到便捷的醫(yī)保服務(wù)?！睋?jù)楊光介紹，截至2017年底，本市開(kāi)通異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)145家，備案參保人員24萬(wàn)名，5139人次享受異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。
持續(xù)開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核工作，根據(jù)考核結(jié)果分配公立醫(yī)院綜合改革專項(xiàng)補(bǔ)助資金，向人口大縣和國(guó)家級(jí)貧困縣傾斜，對(duì)真抓實(shí)干、改革成效明顯的地方予以獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助，對(duì)改革進(jìn)展滯后的地方扣減補(bǔ)助資金。
今年將實(shí)施養(yǎng)老金基金調(diào)劑制度，中央收取3%統(tǒng)籌調(diào)劑，以后還會(huì)有所提高，以彌補(bǔ)有些省養(yǎng)老金可能會(huì)發(fā)生的不足。同時(shí)，還會(huì)通過(guò)劃撥國(guó)有資產(chǎn)收益來(lái)增加社?；鸬目偭?，不僅能保證安全，而且還能拓展盈利空間，這些都是保證老有所養(yǎng)的“定盤星”，大家對(duì)未來(lái)應(yīng)該充滿信心。
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