精神分裂癥的復發(fā)和預防
處于抑郁狀態(tài)的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦,影響生活治療,影響患者的家庭或者職業(yè)功能,并且抑郁癥自殺風險很高
精神病帶來的危害是巨大的,因此,患者在患病后要盡早的治療,不要忽視任何細節(jié)。在我國,至今流傳著不少治療精神病的民間偏方。
長期治療過程中,慢病患者易怨天尤人、自怨自艾,產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒,加重原有疾病。心理咨詢師能幫助患者調(diào)節(jié)心態(tài),與疾病積極抗爭。
抗精神病藥,以及少數(shù)抗抑郁藥及心境穩(wěn)定劑均與多種軀體疾病相關(guān),包括肥胖、血脂紊亂、糖尿病、甲狀腺疾病、低鈉血癥;心血管、呼吸道、消化道、血液、肌肉骨骼及腎臟疾病
內(nèi)觀治療是引導患者深入到自己的內(nèi)心世界里,回顧從過去到現(xiàn)在與他人的關(guān)系,在自己與他人之間產(chǎn)生的“我接受他人的、我給與他人的、我給他人帶來困擾的”三個方面上進行冷靜具體的回顧和自我察覺,以達到治療精神障礙的目的。
處方醫(yī)生在開具超說明書藥品時應當具備足夠的信心能夠證明其合理性并且向患者或其監(jiān)護人告知藥物為超說明書用藥。在一些情況下,以臨床證據(jù)和已經(jīng)出版的指南對于兒童和青少年的超說明書用藥會是一個非常容易的途徑。
多因素分析發(fā)現(xiàn)性別、年齡及醫(yī)保情況均會影響患者的藥物選擇;單因素分析顯示反復發(fā)作的精神分裂癥患者其藥物治療存在種族及民族差異,這與既往研究結(jié)果相同,同時地區(qū)差異不明顯,診斷結(jié)果對治療方案的選擇無明顯影響。
抗精神病藥物各具特點,劑量的選擇要因人而異,對年邁體弱伴有軀體疾病者,用藥應更加慎重,藥物治療應以中等劑量為宜,小劑量往往達不到治療的目的,高劑量時會增加藥物的副反應,此時療效未必提高
早發(fā)精神分裂癥譜系障礙患者的臨床治療措施仍以藥物治療為本。盡管抗精神病藥物的有效性、療效以及預防復發(fā)的作用已得到證實,但有研究報導,精神分裂癥患者第一年的藥物不依從率約為40%,第二年更是可達75%。
精神科藥物在體內(nèi)有一個代謝過程,如同營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和代謝一樣。循證醫(yī)學和臨床實踐表明,藥物必須在血中維持一定的濃度,疾病才能得到有效控制,藥物被吸收后,血藥濃度開始升高,5-6個半衰期之后血藥濃度達到了穩(wěn)態(tài)
做必要的相關(guān)心血管病檢查,使對患者軀體疾病或生理功能紊亂的判斷更有依據(jù),主訴中哪些可用心血管病解釋,哪些不能;針對心血管病的性質(zhì)和程度,應有什么處理等。