腎性骨病別名:腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良
腎性骨病的治療達(dá)到的目的:
①盡量維持血鈣磷的正常;
②防止和糾正甲旁亢和甲狀旁腺增生;
③預(yù)防和逆轉(zhuǎn)骨外鈣化;
④防止鋁和其他毒物沉積;
⑤避免與治療相關(guān)的不利因素。
近十年來(lái),不少學(xué)者使用1,25(OH)2 D3靜脈注射或口服沖擊療法來(lái)治療腎性骨病,取得了不錯(cuò)的臨床療效。目前采用的治療方案是:4.0μg/次,2次/周。它可以顯著改善低鈣血癥和高磷血癥;骨組織學(xué)改變明顯;臨床癥狀明顯改善;副作用較少;口服沖擊治療可取得同靜脈給藥相同的效果。但使用過(guò)程中仍需注意:①首先必須控制高磷血癥,以免鈣磷乘積過(guò)高導(dǎo)致難于逆轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)移性骨化;②盡量避免合用鋁劑,以免發(fā)生鋁潴留;③定期檢測(cè)血鈣濃度,當(dāng)血鈣>2.75mol/L時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥。
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