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視神經(jīng)疾病

 
一、視神經(jīng)炎：
本病部分患者不治療可自行恢復(fù)。使用糖皮質(zhì)激素的目的是減少復(fù)發(fā)，縮短病程。
二、前部缺血性視神經(jīng)病變治療：
1、針對(duì)全身病治療，改善眼部動(dòng)脈灌注。
2、全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以緩解循環(huán)障礙所致的水腫、滲出，對(duì)動(dòng)脈炎性尤為重要。如臨床和血陳、CRP檢查考慮為動(dòng)脈炎性缺血性視神經(jīng)病，應(yīng)早期大劑量使用糖皮質(zhì)激素沖擊療法，以挽救患者視力，并預(yù)防另側(cè)眼發(fā)作。
3、靜脈滴注血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)。
4、口服乙酰唑胺降低眼內(nèi)壓，相對(duì)提高眼灌注壓。但對(duì)其作用尚有爭(zhēng)議。
三、視神經(jīng)萎縮：
大多數(shù)腦垂體腫瘤壓迫所致的視神經(jīng)萎縮，術(shù)后?？色@得明顯的視力恢復(fù)。視神經(jīng)管骨折如能及時(shí)手術(shù)，也可能收到較好的效果。其他原因所致的視神經(jīng)萎縮，可試用神經(jīng)營養(yǎng)藥及血管擴(kuò)張藥等治療。
四、視神經(jīng)腫瘤：
治療上，前者可采用激光光凝，但視力預(yù)后不良;后者無特殊處理，只需定期隨診。

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院
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  • 郭文毅 郭文毅 主任醫(yī)師
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院
    眼科
  • 李洪 李洪 副主任醫(yī)師
    復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院
    眼科
  • 龐龍 龐龍 主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
    眼科
  • 張超然 張超然 住院醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
    眼科
  • 鄭東萍 鄭東萍 副主任醫(yī)師
    嘉定區(qū)中心醫(yī)院
    眼科
  • 周劍 周劍 主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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  • 路明 路明 副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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