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病毒性腦炎

 西醫(yī)方法   
藥物治療:阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷),每次5~10mg/kg,每8小時1次?;蚱溲苌锔袈屙f(丙氧鳥苷),每次5mg/kg,每12小時1次。兩種藥物均需連用10~14天,靜脈滴注給藥。主要對單純皰疹病毒作用最強,對其他如水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒,EB病毒也有抑制作用。   
病毒性腦膜炎由柯薩奇或埃可病毒所致者,一般采用激素地塞米松(氟美松)靜脈滴注以控制炎性反應(yīng),成人劑量為15mg/d,兒童酌減。早期適量應(yīng)用甘露醇及呋塞米(速尿)脫水劑可減輕腦水腫癥狀。當(dāng)考慮尚難排除單純皰疹病毒或水痘帶狀皰疹病毒感染者,應(yīng)及時應(yīng)用抗病毒制劑。對發(fā)生呼吸困難,吞咽障礙及抽搐的患者應(yīng)對癥采用呼吸機,鼻飼飲食及藥物處理。
預(yù)后:因腸道病毒感染所致者,一般病程比較良性,預(yù)后較好;單純皰疹病毒所致者,若未及時采用藥物治療則預(yù)后較差。

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    鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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