聽小骨創(chuàng)傷
1、行鼓室探查術(shù),根據(jù)聽骨損傷情況,施行各種聽骨鏈恢復(fù)術(shù)。一般聽骨脫位,常因聽骨間有纖維帶連接,可維持聽骨運動功能,聽力多有一定程度的恢復(fù)。手術(shù)治療一般要在外傷3個月以后施行。但對初起及有眩暈和眼震而疑有鐙骨內(nèi)陷性骨折者,當(dāng)及早手術(shù),否則將導(dǎo)致內(nèi)耳不可逆的病變,以致全聾。應(yīng)在抗生素控制感染下,進行鼓室探查。如發(fā)現(xiàn)鐙骨骨折并陷入前庭,應(yīng)將鐙骨挑起或取出,并按鐙骨切除術(shù)處理,前庭穿部移植靜脈或脂肪、軟骨膜等,并修復(fù)聽骨鏈,最后修補破裂的鼓膜。
2、術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。頭部外傷時并發(fā)過面神經(jīng)不全麻痹而以后恢復(fù)的病人,行中耳手術(shù)時,再度并發(fā)面神經(jīng)不全麻痹的危險性較大,應(yīng)慎為對待。
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